emailvision.org

Prenatalne badanie przesiewowe lub badanie przesiewowe w czasie ciąży to zestaw procedur wykonywanych w czasie ciąży w celu ustalenia, czy dziecko może mieć pewne wady wrodzone lub nieprawidłowości. Większość z tych testów jest nieinwazyjna. Testy te są zwykle wykonywane w pierwszym i drugim trymestrze, ale niektóre są również wykonywane w trzecim trymestrze.

Testy przesiewowe w czasie ciąży mogą jedynie określić ryzyko lub możliwość wystąpienia pewnych warunków u płodu. Jeśli wyniki testu przesiewowego są pozytywne, potrzeba więcej testów diagnostycznych, aby uzyskać dokładniejsze wyniki. Oto kilka badań przesiewowych, które są rutynowymi procedurami dla kobiet w ciąży.

Badanie przesiewowe w I trymestrze ciąży

Badanie przesiewowe w pierwszym trymestrze można rozpocząć już w 10. tygodniu ciąży, co jest połączeniem USG płodu i badań krwi matki.

1. USG

Ten test ma na celu określenie rozmiaru i pozycji dziecka. Pomaga również określić ryzyko wystąpienia wad wrodzonych u płodu, obserwując budowę kości i narządów dziecka.

Ultradźwiękowa przezierność karkowa (NT) to pomiar za pomocą ultradźwięków przyrostu lub grubości płynu w tylnej części szyi płodu w 11-14 tygodniu ciąży. Jeśli jest więcej płynów niż zwykle, oznacza to, że istnieje większe ryzyko wystąpienia zespołu Downa u dziecka.

2. Badanie krwi

W pierwszym trymestrze wykonuje się dwa rodzaje badań surowicy krwi matki, a mianowicie: Białko osocza związane z ciążą (PAPP-A) i hormon hCG ( Ludzka gonadotropina kosmówkowa ). Są to białka i hormony wytwarzane przez łożysko we wczesnej ciąży. Jeśli wyniki są nieprawidłowe, istnieje zwiększone ryzyko nieprawidłowości chromosomalnych.

Wykonuje się również badania krwi w celu określenia obecności chorób zakaźnych u niemowląt, czyli tzw. test TORCH. Ten test jest akronimem pięciu rodzajów infekcji zakaźnych, a mianowicie toksoplazmozy, innych chorób (w tym HIV, kiły i odry), różyczki (niemiecka odra), cytomegalii i opryszczki pospolitej.

Ponadto badanie krwi zostanie również wykorzystane do określenia grupy krwi i Rh (rezus), co określa stosunek Rh do rozwijającego się płodu.

3. Pobieranie próbek kosmówki

Biopsja kosmówki to inwazyjne badanie przesiewowe, które wykonuje się poprzez pobranie małych kawałków łożyska. Ten test jest zwykle wykonywany między 10. a 12. tygodniem ciąży.

Ten test jest zwykle kontynuacją USG NT i nieprawidłowym badaniem krwi. Ten test jest wykonywany w celu dalszego potwierdzenia obecności nieprawidłowości genetycznych u płodu, takich jak zespół Downa.

Badanie przesiewowe w II trymestrze ciąży

1. Badanie krwi

Badania krwi w drugim trymestrze ciąży obejmują kilka badań krwi zwanych wiele znaczników . Ten test jest wykonywany w celu określenia ryzyka wad wrodzonych lub zaburzeń genetycznych u dziecka. Ten test najlepiej wykonać w 16 do 18 tygodniu ciąży.

Te badania krwi obejmują:

• Poziomy alfa-fetoproteiny (AFP). Jest to białko normalnie wytwarzane przez wątrobę płodu i jest obecne w płynie otaczającym płód (płyn owodniowy lub owodniowy) i przenika przez łożysko do krwi matki. Nieprawidłowe poziomy AFP mogą zwiększać ryzyko wystąpienia rozszczepu kręgosłupa, zespołu Downa lub innych nieprawidłowości chromosomalnych, wad w jamie brzusznej płodu i bliźniąt.
• Poziomy hormonów wytwarzanych przez łożysko, w tym hCG, estriol i inhibun.

2. Test cukru we krwi

Testy poziomu cukru we krwi służą do diagnozowania cukrzycy ciążowej. Jest to stan, który może rozwinąć się w czasie ciąży. Ten stan może zwiększyć liczbę cięć cesarskich, ponieważ dzieci matek z cukrzycą ciążową są zwykle większe.

Ten test można również wykonać po ciąży, jeśli kobieta ma wysoki poziom cukru we krwi podczas ciąży. Lub jeśli masz niski poziom cukru we krwi po porodzie.

Jest to seria testów, które wykonuje się po wypiciu słodkiego płynu zawierającego cukier. Jeśli wynik testu na cukrzycę ciążową jest pozytywny, masz większe ryzyko zachorowania na cukrzycę w ciągu najbliższych 10 lat i powinnaś wykonać test ponownie po ciąży.

3. Amniopunkcja

Podczas amniopunkcji z macicy pobiera się płyn owodniowy do badań. Zawiera komórki płodowe o tym samym składzie genetycznym co dziecko, a także różne substancje chemiczne wytwarzane przez organizm dziecka. Istnieje kilka rodzajów amniopunkcji.

Genetyczne testy amniopunkcji pod kątem zaburzeń genetycznych, np. rozszczepu kręgosłupa. Ten test jest zwykle wykonywany po 15. tygodniu ciąży. Ten test jest zalecany, jeśli:

• Badania przesiewowe w czasie ciąży wykazują nieprawidłowe wyniki.
• Posiadanie nieprawidłowości chromosomalnych podczas poprzedniej ciąży.
• Kobiety w ciąży w wieku 35 lat lub starsze.
• Masz rodzinną historię pewnych zaburzeń genetycznych.

Badanie przesiewowe w III trymestrze ciąży

Ekranizacja Paciorkowiec Grupa B

Paciorkowiec Grupa B (GBS) to grupa bakterii, które mogą powodować poważne infekcje u kobiet w ciąży i noworodków. GBS u zdrowych kobiet często występuje w jamie ustnej, gardle, przewodzie pokarmowym i pochwie.

GBS w pochwie jest ogólnie nieszkodliwy dla kobiet, niezależnie od tego, czy jest w ciąży, czy nie. Jednak może to być bardzo niebezpieczne dla noworodków, które nie mają jeszcze silnego układu odpornościowego. GBS może powodować poważne infekcje u niemowląt zarażonych po urodzeniu. Ten test jest wykonywany przez pocieranie pochwy i odbytnicy kobiet w ciąży w 35 do 37 tygodniu ciąży.

Jeśli wyniki badań przesiewowych GBS są pozytywne, podczas porodu otrzymasz antybiotyki, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju infekcji GBS u dziecka.