emailvision.org

Osoby z astmą są prawie dwukrotnie bardziej podatne Refluks żołądkowo-przełykowy Choroba (GERD) aka choroba kwasu żołądkowego w porównaniu z osobami, które nie mają astmy. W rzeczywistości badania wykazały, że ponad 75 procent dorosłych z astmą ma również chorobę refluksową.

Chociaż związek między tymi dwoma stanami nie jest do końca jasny, naukowcy uważają, że kwas żołądkowy, który gromadzi się w przełyku, z czasem uszkadza wyściółkę tchawicy i dróg oddechowych do płuc. Może to powodować trudności w oddychaniu i uporczywy kaszel.

Kwas może wywołać odruch nerwowy, który powoduje zwężenie dróg oddechowych i zapobiega przedostawaniu się kwasu do gardła. Może również powodować objawy astmy. Niezależnie od powodu, według Kliniki Mayo, jedno jest pewne: kwas żołądkowy może pogorszyć objawy astmy, a astma może pogorszyć objawy refluksu żołądkowego.

Objawy refluksu żołądkowego

Dominującym objawem refluksu żołądkowego u dorosłych jest częsta zgaga. Jednak u niektórych dorosłych i większości dzieci, przy braku zgagi, wystąpi refluks żołądkowy. Zamiast tego objawy mogą pojawić się w postaci objawów astmy, takich jak suchy kaszel lub przewlekłe trudności w połykaniu. Niektóre wskazówki, że astma jest związana z kwasem żołądkowym, obejmują:

• Objawy astmy, które zaczynają się w wieku dorosłym
• objawy astmy, które nasilają się po dużym posiłku lub wysiłku fizycznym
• Objawy astmy występujące podczas picia napojów alkoholowych
• objawy astmy występujące w nocy lub podczas leżenia
• leki na astmę mniej skuteczne niż zwykle

Trudno jest zidentyfikować objawy choroby refluksowej u dzieci, zwłaszcza w bardzo młodym wieku. Niemowlęta w wieku poniżej jednego roku często doświadczają objawów refluksu kwasu – takich jak częste plucie lub wymioty – bez obecności choroby. Jednak u starszych małych dzieci i dzieci GERD może objawiać się następującymi objawami:

• nudny
• zgaga
• nawrót niedomykalności
• objawy astmy, takie jak kaszel, ból gardła i świszczący oddech

Niemowlęta i dzieci mogą:

• stać się drażliwym
• garbus
• odmówić jedzenia
• słaby wzrost

Leczenie

Do niedawna uważano, że kontrolowanie refluksu kwasu za pomocą inhibitorów pompy protonowej (PPI), takich jak Nexium i Prilosec, może również pomóc złagodzić objawy astmy. Jednak badanie z 2009 roku opublikowane w New England Journal of Medicine kwestionować skuteczność leku w leczeniu ciężkich ataków astmy. Podczas prawie sześciomiesięcznego badania nie było różnicy w częstości ciężkich ataków między osobami przyjmującymi lek a osobami przyjmującymi placebo. „To było nieoczekiwane” – powiedziała Nicola Hanania, współpracowniczka badawcza z Baylor College of Medicine w Houston w Teksasie.

Przed przystąpieniem do tego badania naukowcy oszacowali, że od 15 do 65 procent pacjentów z astmą stosowało leki na zgagę w celu kontrolowania ciężkich ataków astmy. Niektóre leki na astmę, w tym teofilina (m.in. Theo-34 i Elixophyllin) oraz beta-adrenergiczne leki rozszerzające oskrzela – mogą pogorszyć refluks żołądkowy. Skonsultuj się z lekarzem przed zmianą lub podjęciem decyzji o nieprzyjmowaniu leków na astmę.

Zmiany stylu życia

Ze względu na nieskuteczność niektórych leków podczas jednoczesnego leczenia refluksu żołądkowego i astmy, najlepszym sposobem leczenia może być kontrolowanie objawów refluksu żołądkowego poprzez zmiany stylu życia, takie jak:

• schudnąć
• Rzuć palenie
• unikanie pokarmów, które przyczyniają się do refluksu żołądkowego, w tym napojów alkoholowych lub zawierających kofeinę, czekolady, owoców cytrusowych, potraw smażonych i tłustych, czosnku, mięty, takiej jak mięta pieprzowa i mięta zielona, ​​cebuli, pikantnych potraw i potraw na bazie pomidorów, takich jak pizza, salsa i sos do spaghetti
• częściej jedz mniejsze posiłki
• jedz jedzenie co najmniej trzy do czterech godzin przed snem
• unikaj przekąsek przed snem
• unikaj w jak największym stopniu wyzwalaczy astmy

Inne środki, które mogą pomóc w kontrolowaniu kwasu żołądkowego obejmują:

• podnieś głowę łóżka od sześciu do ośmiu cali, umieszczając blok pod słupkiem łóżka (dodatkowe poduszki nie są skuteczne)
• noszenie luźnych ubrań i paska
• brać leki zobojętniające kwas

Kiedy inne strategie i terapie nie działają, operacja jest zwykle skuteczną ostatnią deską ratunku w leczeniu refluksu żołądkowego.

Kontroluj kwas żołądkowy u dzieci

Niektóre proste strategie zapobiegania refluksowi kwasu u dzieci obejmują:

• spraw, aby dziecko kilkakrotnie bekało podczas karmienia
• trzymaj dziecko w pozycji pionowej przez 30 minut po karmieniu
• karmić dziecko małymi, ale częstymi porcjami
• nie podawaj dziecku wyżej wymienionych pokarmów.