emailvision.org

Czy słyszałeś kiedyś o stanie, w którym serce jest zanurzone w wodzie? Chociaż brzmi to dziwnie, ten stan jest w rzeczywistości jednym z problemów, które mogą wystąpić w twoim sercu. Ten stan serca jest znany jako wysięk osierdziowy. Sprawdź wyjaśnienie w poniższym artykule.

Co to jest wysięk osierdziowy?

Wysięk osierdziowy to nieprawidłowe lub nadmierne nagromadzenie płynu w okolicy serca. Ten stan nazywa się wysiękiem osierdziowym, ponieważ występuje w przestrzeni między sercem a osierdziem, błoną chroniącą serce.

W rzeczywistości obecność płynu osierdziowego, o ile jego ilość jest nadal niewielka, stan jest nadal uważany za normalny. Powodem jest to, że płyn może zmniejszyć tarcie między warstwami osierdzia, które sklejają się ze sobą za każdym razem, gdy serce bije.

Jednak nagromadzenie płynu przekraczające normalne granice może wywierać nacisk na serce, uniemożliwiając normalne pompowanie krwi przez narząd. Oznacza to, że serce nie może prawidłowo funkcjonować.

Zwykle płyn zawarty w warstwie osierdziowej ma tylko około 15 do 50 mililitrów (ml). Podczas wysięku osierdziowego płyn w warstwie może osiągnąć 100 ml, a nawet 2 litry.

U niektórych osób ten wysięk osierdziowy może postępować szybko i jest znany jako ostry wysięk osierdziowy. Tymczasem w innych stanach gromadzenie się płynu następuje powoli i stopniowo, co jest znane jako podostry wysięk osierdziowy. Ten stan nazywa się przewlekłym, jeśli występuje więcej niż raz.

Na cięższym poziomie stan ten może powodować tamponadę serca, która jest chorobą serca, która może zagrażać życiu. Jeśli tak, z pewnością potrzebujesz natychmiastowej pomocy medycznej. Mimo to, przy natychmiastowym leczeniu, wysięk osierdziowy nie ulegnie pogorszeniu.

Jakie są objawy wysięku osierdziowego?

W rzeczywistości osoby z wysiękiem osierdziowym często nie odczuwają żadnych objawów ani oznak. Zasadniczo, gdy doświadczasz tego stanu, osierdzie rozciąga się, aby pomieścić więcej płynów. Gdy płyn nie wypełnił rozciągniętej przestrzeni osierdziowej, zwykle nie pojawiają się oznaki i objawy.

Objawy pojawiają się, gdy w osierdziu znajduje się zbyt dużo płynu, uciskając różne otaczające narządy, takie jak płuca, żołądek i układ nerwowy wokół klatki piersiowej.

Objętość płynu w przestrzeni między sercem a osierdziem determinuje objawy, które mogą się pojawić. Oznacza to, że objawy każdej osoby są różne, w zależności od ilości zgromadzonego płynu. Niektóre z objawów, które mogą się pojawić, obejmują:

• Klatka piersiowa boli, odczuwa ucisk i pogarsza się podczas leżenia.
• Brzuch jest pełny.
• Kaszel.
• Ciężko oddychać.
• Mdleć.
• Palpitacje serca.
• Nudny.
• Obrzęk brzucha i nóg.

Jeśli jednak stan zostanie sklasyfikowany jako ciężki, mogą wystąpić takie objawy, jak:

• Bół głowy.
• Ręce i stopy są zimne.
• Zimny ​​pot.
• Ciało jest słabe.
• Nudności i wymioty.
• Skóra staje się blada.
• Nieregularny oddech.
• Trudne do oddania moczu.

Co powoduje wysięk osierdziowy?”

Ten stan może być spowodowany kilkoma czynnikami, w tym:

• Zaburzenia autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów lub toczeń.
• Rak osierdzia.
• Stosowanie niektórych leków, takich jak leki na nadciśnienie, leki przeciwgruźlicze, leki przeciwpadaczkowe, leki chemioterapeutyczne.
• Blokada, która blokuje wypływ płynu osierdziowego.
• Zapalenie osierdzia po operacji serca lub zawale serca.
• Radioterapia raka, zwłaszcza jeśli serce jest narażone na promieniowanie.
• Rozprzestrzenianie się raka na inne narządy (przerzuty), takie jak rak płuc, rak piersi, czerniak, rak krwi, chłoniak Hodgkina i chłoniak nieziarniczy.
• Uraz lub rana kłuta wokół serca.
• Nagromadzenie krwi w osierdziu po urazie lub zabiegu chirurgicznym.
• Niedoczynność tarczycy.
• Infekcje wywołane przez bakterie, wirusy, grzyby lub pasożyty.
• Mocznica.
• Atak serca.
• Gorączka reumatyczna.
• Sarkoidoza lub zapalenie narządów ciała.
• Organizm nie może prawidłowo przyswajać składników odżywczych.

Czy wysięk osierdziowy jest niebezpieczny?

Ciężkość lub powaga zależy od stanu zdrowia, który spowodował wysięk osierdziowy. Jeśli przyczynę, która spowodowała wysięk osierdziowy, można wyleczyć, pacjent będzie wolny i wyzdrowieje z wysięku osierdziowego.

Wysięk osierdziowy spowodowany pewnymi schorzeniami, takimi jak rak, musi być natychmiast leczony, ponieważ wpłynie na obecne leczenie raka.

Jeśli wysięk osierdziowy nie zostanie wyleczony i się pogorszy, pojawią się inne schorzenia, znane jako: tamponada serca .

Tamponada serca to stan, w którym krążenie krwi nie działa prawidłowo, a wiele tkanek i narządów nie otrzymuje tlenu z powodu nadmiernego nacisku płynu na serce. Oczywiście jest to bardzo niebezpieczne, może nawet doprowadzić do śmierci.

Jak zdiagnozować wysięk osierdziowy?

Według UT Southwestern Medical Center, gdy lekarz lub inny pracownik medyczny podejrzewa, że ​​ktoś ma wysięk osierdziowy, pierwszą rzeczą do zrobienia jest badanie fizykalne.

Dopiero potem lekarz lub pracownik służby zdrowia wykona kilka innych badań, aby postawić diagnozę i określić właściwy rodzaj leczenia. Oto niektóre z testów, które zwykle wykonuje się w celu zdiagnozowania wysięku osierdziowego:

1. Echokardiogram

To narzędzie wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazu lub zdjęcia czas rzeczywisty z serca pacjenta. Ten test pomaga lekarzowi określić ilość płynu w jamie między warstwami błony osierdziowej.

Ponadto echokardiogram może również pokazać lekarzowi, czy serce nadal prawidłowo pompuje krew. To narzędzie pomoże również lekarzom zdiagnozować u pacjenta możliwość wystąpienia tamponady serca lub uszkodzenia jednej z komór serca.

Istnieją dwa rodzaje echokardiogramu, a mianowicie:

• Echokardiogram przezklatkowy: test wykorzystujący urządzenie emitujące dźwięk umieszczone nad sercem.
• Echokardiogram przezprzełykowy: mniejsze urządzenie przekazujące dźwięk, które znajduje się w rurce i jest umieszczone w układzie pokarmowym, który biegnie od gardła do przełyku. Biorąc pod uwagę bliskość przełyku do serca, urządzenie umieszczone w tym miejscu może uzyskać bardziej szczegółowy obraz serca pacjenta.

2. Elektrokardiogram

To urządzenie, znane również jako EKG lub EKG, rejestruje sygnały elektryczne przechodzące przez serce. Kardiolodzy mogą zobaczyć wzorce, które mogą wskazywać na tamponadę serca podczas korzystania z tego urządzenia.

3. Prześwietlenie serca

Ta diagnoza jest zwykle przeprowadzana w celu sprawdzenia, czy w błonie osierdziowej jest dużo płynu. Zdjęcie rentgenowskie pokaże powiększone serce, jeśli w nim lub wokół niego znajduje się nadmiar płynu.

4. Technologia obrazowania

Skomputeryzowana topografia lub powszechnie znany jako tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny lub MRI może pomóc w wykryciu obecności wysięku osierdziowego w okolicy serca, chociaż oba badania lub testy są rzadko używane w tym celu.

Jednak te dwa badania mogą ułatwić lekarzowi, jeśli zajdzie taka potrzeba. Oba mogą wykazywać obecność płynu w jamie osierdziowej.

Jak zatem leczyć wysięk osierdziowy?

Leczenie wysięku osierdziowego zależy od ilości płynu w sercu i jamach osierdziowych, podstawowej przyczyny oraz tego, czy stan może powodować tamponadę serca.

Zazwyczaj leczenie koncentruje się bardziej na usunięciu przyczyny, aby wysięk osierdziowy mógł być odpowiednio leczony. Możliwe są następujące zabiegi:

1. Używanie narkotyków

Zwykle stosowanie leków ma na celu zmniejszenie stanu zapalnego. Jeśli twój stan nie może powodować tamponady serca, lekarz może przepisać leki przeciwzapalne, takie jak:

• Aspiryna.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) lub leki przeciwbólowe, takie jak indometacyna lub ibuprofen.
• Kolchicyna (Colcrys).
• Kortykosteroidy, takie jak prednizon.
• Leki moczopędne i różne inne leki na niewydolność serca mogą być stosowane w leczeniu tego stanu, jeśli jest on spowodowany niewydolnością serca.
• Antybiotyki można stosować, jeśli stan jest spowodowany infekcją.

W rzeczywistości, jeśli ten stan występuje w wyniku raka pacjenta, możliwe leczenie obejmuje chemioterapię, radioterapię i stosowanie leków wstrzykiwanych bezpośrednio do klatki piersiowej.

2. Procedury medyczne i chirurgiczne

Istnieją również zabiegi medyczne i chirurgiczne, które można wykonać w celu leczenia wysięku osierdziowego. Tę metodę leczenia można wybrać, jeśli leczenie lekami przeciwzapalnymi nie pomaga przezwyciężyć tego stanu.

Ponadto metody te są stosowane, jeśli istnieje ryzyko tamponady serca. Niektóre procedury medyczne i zabiegi chirurgiczne, które można wykonać, obejmują:

a. Podnoszenie płynów

Twój lekarz może zalecić usunięcie płynów, jeśli masz wysięk osierdziowy. Ta procedura jest wykonywana przez lekarza wprowadzającego strzykawkę z małą rurką do jamy osierdziowej, aby usunąć płyn znajdujący się w środku.

Ta procedura jest znana jako perikardiocenteza. Oprócz stosowania strzykawek i cewników lekarze wykorzystują również echokardiografię lub zdjęcia rentgenowskie, aby zobaczyć ruch cewnika w ciele w celu osiągnięcia prawidłowej pozycji docelowej. Cewnik będzie znajdował się po lewej stronie obszaru, z którego płyn zostanie usunięty przez kilka dni, aby zapobiec ponownemu gromadzeniu się płynu w okolicy.

b. Operacja serca

Lekarz może również wykonać operację serca, jeśli występuje krwawienie w osierdziu, zwłaszcza jeśli jest to spowodowane wcześniejszą operacją serca. To krwawienie może również wystąpić z powodu powikłań.

Celem tej operacji kardiochirurgicznej jest usunięcie płynu i naprawa uszkodzenia serca. Zazwyczaj chirurg tworzy w sercu drogę umożliwiającą płynowi wydostanie się z jamy osierdziowej do jamy brzusznej, gdzie może zostać prawidłowo wchłonięty.

C. Zabieg rozciągania osierdzia

Zwykle ta procedura jest rzadko wykonywana. Jednak lekarz może wykonać tę procedurę, umieszczając balon w przestrzeni między warstwami osierdzia, aby rozciągnąć dwie przymocowane warstwy.

D. Usunięcie osierdzia

Chirurgiczne usunięcie osierdzia można wykonać, jeśli wysięk osierdziowy utrzymuje się pomimo usunięcia płynu. Ta metoda nazywa się perikardiektomią.

Czy można temu zapobiec?

Zapobieganie wysiękowi osierdziowemu ma na celu zmniejszenie ryzyka wystąpienia różnych przyczyn, które mogą powodować ten stan. Zasadniczo temu stanowi można zapobiec, utrzymując zdrowie serca, takie jak:

• Ogranicz spożycie alkoholu.
• Jedz pokarmy zdrowe dla serca.
• Ćwicz regularnie i utrzymuj wagę.
• Regularnie konsultuj się z lekarzem, zwłaszcza jeśli masz problemy zdrowotne związane z sercem.