emailvision.org

Potrzebna jest silna i zdrowa macica, aby wspierać wzrost i rozwój płodu przez 9 miesięcy. Ale według American Pregnancy około 1 na 100 kobiet w ciąży ma słabą macicę. Termin medyczny określający słabą macicę to niewydolność szyjki macicy.

Ten stan jest powikłaniem ciąży, które może mieć poważne konsekwencje. Kiedy macica jest słaba, ryzyko przedwczesnego porodu, urodzenia martwego dziecka (poronienie), a poronienia w drugim trymestrze wzrosną.

Co to jest niewydolność szyjki macicy?

Szyjka macicy to szyjka macicy, która łączy pochwę z macicą. Przed ciążą szyjka macicy jest normalnie zamknięta i sztywna.

W miarę postępu ciąży szyjka macicy będzie powoli mięknąć i skracać się, aż w końcu się otworzy, aby przygotować się do porodu. Otwór szyjki macicy pozwoli dziecku wyjść na świat.

Z drugiej strony waga dziecka będzie również nadal rosła, tak że naciska na szyjkę macicy. Rosnące ciśnienie może spowodować szybsze otwarcie szyjki macicy, jeszcze zanim dziecko będzie naprawdę gotowe do narodzin. To jest przyczyną słabej macicy czyli niewydolności szyjki macicy.

Słaba macica nie może być poznana przed pewnym wiekiem ciążowym. Ten stan występuje zwykle w drugim trymestrze do końca trzeciego trymestru.

Jeśli doświadczyłeś niewydolności szyjki macicy, twoja macica jest zagrożona ponownym osłabieniem w następnej ciąży.

Jeśli zastanawiasz się nad ponownym zajściem w ciążę, porozmawiaj ze swoim położnikiem o zagrożeniach i możliwych metodach leczenia podczas ciąży.

Co powoduje niewydolność szyjki macicy?

Oprócz wpływu masy ciała dziecka przez długi czas naciskania macicy, następujące czynniki mogą również zwiększać ryzyko osłabienia macicy, a mianowicie:

• Przebyłeś operację w okolicy szyjki macicy, taką jak procedura LEEP (Procedura elektrochirurgicznego wycinania pętli)
• Miałeś w przeszłości jeden lub więcej przedwczesnych porodów
• Masz historię urazu szyjki macicy, na przykład łyżeczkowanie z powodu poronienia lub aborcji.
• Masz nieprawidłowości macicy. Nieprawidłowości macicy i zaburzenia genetyczne, które wpływają na produkcję kolagenu, mogą powodować osłabienie tkanki szyjki macicy.
• Przyjmowanie leku DES (Diethylstilbestrol), syntetycznej terapii hormonalnej w czasie ciąży.
• Uszkodzenie tkanki szyjki macicy podczas trudnego porodu.

Zakażenie płynem owodniowym jest również jednym z czynników ryzyka osłabienia macicy, na które należy uważać, aby ciąża nie została zakłócona.

Objawy i oznaki niewydolności szyjki macicy

Słaba macica na ogół nie wykazuje znaczących objawów. W większości przypadków oto objawy i oznaki, na które należy uważać, zgłaszane przez Klinikę Mayo:

• Biodra czują się obolałe od wielkiego nacisku
• Ból pleców
• Łagodne skurcze żołądka
• Zmiany koloru wydzieliny z pochwy (może być biały, żółty lub brązowy)
• Krwawienie z pochwy przez kilka dni.

Objawy niewydolności szyjki macicy lub osłabienia macicy pojawiają się zwykle między czternastym a dwudziestym tygodniem.

Jednak każda kobieta w ciąży ma inny stan, więc pojawiające się objawy mogą być inne. Jeśli więc odczuwasz jedno lub więcej z powyższych zaburzeń, nie wahaj się natychmiast skonsultować z lekarzem.

Jak lekarze diagnozują niewydolność szyjki macicy?

Badanie macicy jest słabe, ponieważ niewydolność szyjki macicy nie jest główną częścią rutynowych kontroli położniczych. Zwykle ten stan nie jest diagnozowany, dopóki poronienie nie nastąpi w drugim lub trzecim trymestrze.

Jednak niektóre badania medyczne wykonywane przed ciążą mogą pomóc w wykryciu nieprawidłowości macicy, które mogą być przyczyną niewydolności szyjki macicy lub osłabienia macicy.

Jeśli nie jesteś w ciąży, ale masz wysokie ryzyko osłabienia macicy, skonsultuj się z lekarzem w celu szczegółowego zbadania.

Procedury badawcze, takie jak histerosalpingografia, USG lub rezonans magnetyczny, mogą powiedzieć lekarzowi, jak dobrze ma się macica, jajowody, szyjka macicy i okolice.

W drugim trymestrze dobrze jest poprosić o USG przezpochwowe, badanie miednicy lub próbkę płynu owodniowego, aby upewnić się, że nie ma żadnych czynników ryzyka osłabienia macicy lub niewydolności szyjki macicy.

Leczenie i leczenie niewydolności szyjki macicy

Niewydolność szyjki macicy może spowodować, że kobiety w ciąży poronią lub urodzą wcześniaki. Aby zapobiec tym powikłaniom, sposób leczenia lub leczenia będzie oparty na przyczynach i czynnikach ryzyka, które masz.

1. Zastrzyki hormonów

Jeśli masz historię przedwczesnego porodu, lekarz może zalecić wstrzyknięcie hormonu progesteronu w drugim trymestrze ciąży. Ma na celu wzmocnienie tkanki szyjki macicy i macicy, aby nie występowała niewydolność szyjki macicy.

Potrzebujesz jednak dokładnej konsultacji, aby ustalić, czy ten krok jest odpowiedni dla twojego stanu. Zastrzyk progesteronu zwykle nie zawsze jest skuteczny we wszystkich przypadkach niewydolności szyjki macicy, zwłaszcza jeśli matka nosi bliźnięta lub więcej.

2. Krawat szyjny (szyjki macicy)

Jeśli szyjka macicy zaczyna się otwierać lub skracać niż powinna, lekarz zaleci dalszą procedurę, a mianowicie założenie szyjki macicy.

Przed wykonaniem tej procedury w przypadku niewydolności szyjki macicy (słaba macica), Twoja macica będzie monitorowana przez lekarza za pomocą ultradźwięków podczas każdego badania.

Ultradźwięki są przydatne do sprawdzania długości szyjki macicy, wykonywane co dwa tygodnie od 15. do 24. tygodnia.

Wiązanie szyjki macicy odbywa się poprzez wprowadzenie do pochwy instrumentu zwanego wziernikiem. Podczas zakładania tego urządzenia, wraz z USG, wstawia się wziernik, aby wyraźnie zobaczyć, która część szyjki macicy zostanie zawiązana i zszyta.

Po zakończeniu zabiegu szycia z powodu niewydolności szyjki macicy, lekarz zazwyczaj wykonuje kolejne badanie ultrasonograficzne, aby sprawdzić stan dziecka w macicy.

W rezultacie kilka dni po zabiegu u kobiet w ciąży mogą wystąpić plamy krwi, skurcze i ból podczas oddawania moczu.

Należy zauważyć, że po przejściu tej procedury leczenia niewydolności szyjki macicy nie należy uprawiać seksu przez tydzień.

Ma to na celu zapewnienie, że pochwa i szyjka macicy wyzdrowiały po urazie. Jednak szycie szyjki macicy nie jest zalecane u kobiet w ciąży z bliźniakami.

3. Odpoczywaj w domu

Oprócz leczenia lekami i procedurami medycznymi zostaniesz również poproszony o: łóżko res t lub odpoczywać w domu podczas ciąży. Celem jest, aby nie wykonywać zbyt uciążliwych aktywności fizycznych, które mogą dodatkowo osłabiać szyjkę macicy.

W przypadku niewydolności szyjki macicy (słaba macica) można również zalecić zaprzestanie seksu na jakiś czas lub może on trwać do końca ciąży, w zależności od stanu.

Czy może zapobiec osłabieniu macicy?

Na większość przypadków słabej macicy (niewydolność szyjki macicy) mają wpływ czynniki genetyczne, więc trudno jest całkowicie zapobiec niewydolności szyjki macicy.

Jest jednak kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby utrzymać zdrową ciążę do czasu porodu, w tym:

• Rutynowe kontrole ciążowe
• Utrzymuj zdrową dietę podczas ciąży (zwłaszcza spożywaj kwas foliowy, żelazo i wapń)
• Spożywanie witamin w ciąży
• Regularne lekkie ćwiczenia w celu utrzymania zdrowej wagi

Musisz także unikać narażenia na szkodliwe chemikalia, takie jak alkohol i papierosy, które mogą zwiększać śmiertelne komplikacje w ciąży.