emailvision.org

Jelito dzieli się zasadniczo na jelito cienkie i jelito grube. Jednym z zaburzeń, które może wpływać na obie części układu pokarmowego, jest niedrożność jelit.

Co to jest niedrożność jelit?

Niedrożność jelit to blokada występująca w jelicie, zarówno w jelicie cienkim, jak i w jelicie grubym. Ten stan uniemożliwia przechodzenie pokarmów, płynów i gazów przez jelita.

Z medycznego punktu widzenia blokada występująca w jelicie cienkim jest znana jako: niedrożność jelita cienkiego (SBO) oraz w jelicie grubym znanym jako niedrożność jelita grubego (LBO).

Może wystąpić zablokowanie części lub całego przewodu pokarmowego. Może to powodować gromadzenie się żywności, płynów i gazów w górnych przewodach i utrudniać proces trawienia.

Oprócz zakłócania wchłaniania składników odżywczych i płynów, zablokowanie jelit może również prowadzić do zagrażającej życiu śmierci tkanek.

Jednak dzięki wczesnemu wykryciu i natychmiastowemu leczeniu medycznemu większość przypadków niedrożności jelit można leczyć bez powikłań.

Jak powszechny jest ten stan?

Niedrożność jelit wiąże się z tym samym ryzykiem u mężczyzn i kobiet. Jednak według Cleveland Clinic przypadki niedrożności jelita cienkiego są częstsze niż niedrożność okrężnicy.

Osoby, które miały raka jelita, przewlekłą chorobę zapalną jelit, miały ciało obce lub przeszły wcześniej operację żołądka, są zwykle bardziej narażone na ten stan.

Oznaki i objawy niedrożności jelit

Kiedy masz blokadę, możesz odczuwać silny ból brzucha. Objawy te mogą pojawiać się sporadycznie lub pojawiać się w sposób ciągły.

Jeśli masz niedrożność jelit, możesz doświadczyć objawów, które obejmują:

• ból brzucha, skurcze lub wzdęcia,
• biegunka
• utrata apetytu,
• nudności i wymioty oraz
• ciężkie zaparcia.

Niemowlęta i dzieci zazwyczaj mają takie same objawy jak dorośli. Jednak oboje mają trudności z poinformowaniem cię o swoich objawach.

Inne objawy niedrożności jelit u niemowląt i dzieci to:

• gorączka,
• krwawe stolce,
• zielone lub żółto-zielone wymioty
• letarg i
• brzuch gruby i ciasny.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Niedrożność jelit może spowodować poważne komplikacje. Może to prowadzić do śmierci tkanki, co może prowadzić do rozerwania ściany jelita.

Rozerwanie ściany jelita spowoduje uwolnienie odpadów i płynu do jamy brzusznej. Ten stan może wywołać infekcję, która z medycznego punktu widzenia jest znana jako zapalenie otrzewnej.

Jeśli Ty lub Twoje dziecko odczuwasz silny ból brzucha lub inne objawy niedrożności jelit, skontaktuj się z lekarzem i natychmiast poszukaj pomocy medycznej.

Przyczyny i czynniki ryzyka niedrożności jelit

Niedrożność jelit może wystąpić, jeśli stan wpływa na przewód pokarmowy.

Jednak normalne jelito może również doświadczać zablokowania z powodu zaburzeń mięśni i nerwów jelitowych.

Jakie są przyczyny niedrożności jelit?

Niedrożność jelit zwykle występuje, gdy coś fizycznie blokuje jelita.

Oto najczęstsze przyczyny niedrożności jelit.

• Zrosty jelitowe to zrosty jelit, gdy tkanka trawienna i mięśnie przyczepiają się do ściany żołądka.
• Przepuklina stan, w którym część jelita wystaje z ciała lub do innych części ciała.
• Rak okrężnicy to nowotwór złośliwy występujący w jelicie grubym.
• Nagromadzenie stolca w jelitach.
• Zapalenie uchyłków to torebki w jelicie grubym (uchyłki), które ulegają zapaleniu i infekcji.
• połknięte ciało obce, szczególnie u niemowląt i dzieci.
• Zapalna choroba jelit takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

U niemowląt i dzieci może wystąpić niedrożność jelit z powodu wad wrodzonych. Najczęstsze przyczyny to skręcenie okrężnicy lub jelita oraz wgłobienie lub wejście jelita do innej części jelita.

Oprócz fizycznie dotkniętej części jelita, zablokowanie może również wystąpić w normalnym stanie jelit znanym jako pseudoprzeszkoda lub porażenna niedrożność jelit.

Porażenna niedrożność jelit to stan, w którym mięśnie jelit są sparaliżowane, przez co uderzenie zakłóca ruchy jelit i hamuje trawienie pokarmu.

Ten stan może wpływać na dowolną część jelit, których przyczyny mogą obejmować:

• infekcja,
• powikłania operacji brzucha i miednicy,
• wpływ niektórych leków wpływających na mięśnie i nerwy, takich jak leki przeciwdepresyjne, oraz
• zaburzenia mięśni i nerwów, takie jak choroba Parkinsona lub stwardnienie rozsiane .

Jakie czynniki zwiększają ryzyko tego stanu?

Istnieje kilka czynników, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia niedrożności jelit, takich jak poniższe.

• Chirurgia brzucha i miednicy, która często powoduje zrosty jelitowe (zrosty jelitowe).
• Choroba Leśniowskiego-Crohna może powodować pogrubienie ścian jelit i zwężenie ich kanałów.
• Guzy i rak jamy brzusznej.

Diagnoza

Musisz jak najszybciej wykonać leczenie zablokowania jelit, aby zapobiec poważnym komplikacjom.

Jakie są testy wykrywające ten stan?

Na początku lekarz zapyta Cię o Twoją historię medyczną i objawy.

Twój lekarz będzie podejrzewał niedrożność jelit, jeśli wystąpi ostry ból i obrzęk brzucha.

Istnieje wiele testów i procedur, które lekarz może wykonać w celu zdiagnozowania niedrożności jelit.

• Test obrazowania takie jak prześwietlenie jamy brzusznej lub tomografia komputerowa w celu potwierdzenia diagnozy niedrożności jelit na podstawie wyników poprzedniego badania fizykalnego.
• Ultradźwięk (USG) lub wykonuje się procedurę ultrasonograficzną w celu sprawdzenia niedrożności jelit u niemowląt i dzieci.
• Lewatywa powietrzna lub barowa to zabieg polegający na wprowadzeniu baru do jelita grubego przez odbytnicę. Ta metoda daje lepsze wyniki prześwietlenia.

Jakie są możliwości leczenia niedrożności jelit?

Generalnie potrzebujesz hospitalizacji, aby leczyć niedrożność jelit.

Lekarz najpierw wykona szereg zabiegów, aby ustabilizować stan Twojego organizmu.

• Podawanie płynów dożylnych do żył ramienia w celu dostarczenia dodatkowych płynów.
• Wprowadzenie rurki przez nos do żołądka ( zgłębnik nosowo-żołądkowy ) do zasysania powietrza i płynów z żołądka, które mogą łagodzić obrzęk żołądka.
• Wprowadzenie cewnika do drenażu i opróżniania pęcherza moczowego.

Następnie lekarze i inny personel medyczny będą leczyć blokady jelitowe, aby leczyć podstawowy stan.

1. Leczenie wgłobienia

Wgłobienie u niemowląt i dzieci może być na ogół leczone bezpośrednio przez lekarza za pomocą lewatywy z baru podczas procedury diagnostycznej.

Lekarz umieści małą miękką rurkę w odbytnicy, a następnie przepuszcza przez nią powietrze lub płyn barowy.

Spowoduje to wywarcie nacisku, który otworzy wnętrze i na zewnątrz jelita, aby otworzyć blokadę. Jeśli lewatywa się powiedzie, pacjent nie będzie wymagał dalszego leczenia.

2. Leczenie częściowej niedrożności

Częściowa niedrożność występuje, gdy niektóre pokarmy i płyny mogą nadal przechodzić przez jelita. W tym stanie możesz nie potrzebować dalszego leczenia, gdy twoje ciało jest stabilne.

Lekarze i dietetycy zalecą dietę o niskiej zawartości błonnika, aby ułatwić pracę częściowo zablokowanego jelita.

Jeśli przeszkoda nie zniknie lub objawy się pogorszą, może być konieczna operacja usunięcia blokady.

3. Leczenie całkowitej niedrożności

Natomiast całkowita niedrożność oznacza, że ​​pokarm i płyny w ogóle nie mogą przejść przez jelita. Lekarze muszą wykonać operację, aby usunąć blokadę.

Zabieg zwykle polega na usunięciu blokady i wszelkich martwych lub uszkodzonych części jelita.

Alternatywnie lekarz może leczyć całkowitą niedrożność za pomocą wkładki stent rurkowa siatka metalowa. Stent rozszerzy się i zmusi jelita do otwarcia.

W rezultacie przeszkoda zniknie, a przewód pokarmowy powróci do normy. Instalacja stent Zwykle odbywa się to za pomocą procedury endoskopowej.

4. Leczenie pseudoprzeszkoda

Pseudo-przeszkoda lub porażenna niedrożność jelit może zagoić się sama. Lekarze będą na ogół monitorować twój stan przez dzień lub dwa.

W okresie leczenia pacjent będzie podawany dożylnie lub przez sondę od nosa do żołądka (zgłębnik nosowo-żołądkowy), aby zapobiec niedoborom żywieniowym organizmu.

Jeśli ten przypadek niedrożności jelit nie ustąpi sam, lekarz przepisze leki, które wywołują skurcze jelit. Pomoże to przemieszczać żywność i płyny w jelitach.

Lekarz przepisze również inne leki w celu leczenia objawów, na przykład antybiotyki, środki przeciwbólowe, leki przeciw nudnościom, leki przeciwbiegunkowe i środki przeczyszczające.

Lekarze mogą również wykonać dekompresję, jeśli jest powiększona okrężnica. Ta procedura jest wykonywana za pomocą kolonoskopii, w której cienką rurkę wprowadza się przez odbyt do jelita grubego.

Następnie gaz zostanie uwolniony, aby żołądek poczuł ulgę. W niektórych przypadkach może być konieczna operacja, chociaż jest to mniej powszechne.

Niedrożność jelit w domu

Po leczeniu niedrożności jelit należy zawsze postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Lekarz zasugeruje zmianę codziennego stylu życia i diety.

Celem tej diety jest ograniczenie pracy układu pokarmowego, ale nadal zapewnienie odpowiedniego odżywienia organizmu.

Kilka innych stylów życia może pomóc w utrzymaniu zdrowych jelit i innych przewodów pokarmowych, w tym umiarkowane ćwiczenia, niepalenie i regularne picie wody.

Jeśli masz inne pytania lub skargi, skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać najlepsze rozwiązanie w zależności od Twojego stanu.