emailvision.org

Zaburzenia krwi mogą być spowodowane problemami z jednym lub kilkoma składnikami krwi, z których jednym jest choroba, która atakuje płytki lub płytki krwi. Jakie problemy zdrowotne mogą wystąpić, gdy płytki krwi są upośledzone?

Co to jest choroba małopłytkowości?

Płytki krwi (płytki krwi) lub płytki krwi są jednymi z komórek tworzących krew, wraz z czerwonymi krwinkami i białymi krwinkami. Komórki krwi, w tym płytki krwi, są wytwarzane przez komórki macierzyste (komórki macierzyste) pochodzące ze szpiku kostnego.

Głównym zadaniem płytek krwi jest tworzenie skrzepów krwi lub skrzepów krwi w przypadku urazu, aby nie krwawić zbyt mocno.

Kiedy naczynie krwionośne jest uszkodzone, komórki płytek krwi będą współpracować z białkiem zwanym czynnikiem krzepnięcia krwi (czynnikiem krzepnięcia), aby zamknąć uszkodzony obszar poprzez krzepnięcie krwi. W ten sposób zakrzepy krwi mogą zatrzymać nadmierne krwawienie.

Normalna liczba płytek krwi we krwi wynosi 150 000-450 000 płytek krwi na mikrolitr (mcL) krwi. W pewnych sytuacjach i stanach płytki krwi mogą być upośledzone. Może to wpływać na liczbę płytek krwi lub ich wydajność w krzepnięciu krwi.

Zaburzenia płytek krwi mogą mieć postać:

• liczba płytek krwi jest zbyt wysoka
• liczba płytek krwi jest za mała lub za mała
• Liczba płytek krwi jest na normalnym poziomie, ale nie działa prawidłowo

Jeśli wystąpi jeden lub więcej z powyższych stanów, dana osoba będzie cierpieć na zaburzenia płytek krwi.

Zaburzenia występujące w płytkach krwi są na ogół spowodowane uszkodzeniami genetycznymi lub dziedzicznymi mutacjami. Ten wadliwy gen może być dziedziczony od jednego lub obojga rodziców.

Jednak zaburzenia płytek krwi nie zawsze są wywoływane przez czynniki genetyczne. W niektórych przypadkach zaburzenia płytek krwi mogą wystąpić, ponieważ:

• rak, taki jak białaczka
• niektóre rodzaje anemii
• infekcje wirusowe, takie jak zapalenie wątroby lub HIV
• chemioterapia lub radioterapia
• ciąża
• choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń i reumatoidalne zapalenie stawów
• zażywanie niektórych leków

Jakie są choroby, w tym małopłytkowość?

Zaburzenia liczby lub funkcji płytek krwi mogą być szkodliwe dla zdrowia. Może to prowadzić do różnych chorób. Poniżej przedstawiono niektóre z najczęstszych chorób związanych z nieprawidłowościami płytek krwi.

1. Trombocytoza

Trombocytoza to choroba spowodowana nadmierną produkcją płytek krwi. Ten stan można dalej podzielić na 2 typy, a mianowicie pierwotną (niezbędną) nadpłytkowość i wtórną trombocytozę.

Według strony internetowej National Heart, Lung and Blood Institute, tym, co odróżnia te dwa terminy, jest przyczyna. Nadpłytkowość pierwotna to zaburzenie nadmiernej liczby płytek krwi, które nie jest pewne, co ją powoduje. W niektórych przypadkach choroba ta występuje z powodu dziedzicznych mutacji genetycznych.

Tymczasem nadmiar płytek krwi w przypadkach wtórnej trombocytozy zwykle występuje z powodu choroby lub innych problemów zdrowotnych. Niektóre choroby i zaburzenia zdrowia, które wpływają na wytwarzanie nadmiaru płytek krwi to:

• niedokrwistość z niedoboru żelaza
• niedokrwistość hemolityczna
• operacja usunięcia śledziony
• choroby zapalne lub zakaźne, takie jak gruźlica (TB) i zespół antyfosfolipidowy (APS)
• reakcje na niektóre leki

Większość przypadków trombocytozy nie powoduje oznak i objawów. Jednak w cięższych przypadkach chorzy mogą odczuwać objawy, takie jak zawroty głowy, osłabienie i ból w klatce piersiowej.

Ponadto osoby z trombocytozą są bardziej narażone na powikłania związane z nadkrzepliwością lub łatwiej zagęszczającą się krwią, np. powstawanie zakrzepicy, zakrzepica żył głębokich (DVT), udar i zawał serca.

2. Małopłytkowość

Ten stan jest odwrotnie związany z trombocytozą. Małopłytkowość to zaburzenie płytek krwi, w którym liczba płytek krwi jest zbyt mała i wynosi poniżej 150 000 płytek krwi na mikrolitr krwi. W rzeczywistości poziom płytek krwi może spaść znacznie poniżej 10 000.

Małopłytkowość może wystąpić z powodu zaburzeń szpiku kostnego związanych z pewnymi stanami, takimi jak białaczka lub infekcje wirusowe.

Spadek liczby płytek krwi może również wystąpić ze względu na szybko narastający proces niszczenia płytek krwi (może być spowodowany obrzękiem śledziony, ciążą lub gorączką krwotoczną denga). Bardzo niewiele przypadków małopłytkowości jest wywoływanych przez dziedziczność lub genetykę.

Bardzo niska liczba płytek krwi może powodować krwawienie wewnętrzne, które może być śmiertelne, zwłaszcza jeśli występuje w mózgu lub przewodzie pokarmowym.

3. immunologiczna plamica małopłytkowa (ITP)

Choroba immunologiczna plamica małopłytkowa (ITP) to stan, w którym organizm jest podatny na siniaki (krwiaki) i nadmierne krwawienie. Choroba ta jest spowodowana małą liczbą płytek krwi we krwi.

Typowe oznaki i objawy mogą obejmować:

• częste siniaki
• krwawienie z dziąseł lub nosa (krwawienia z nosa)
• krew pojawia się w moczu lub kale
• miesiączka z nadmiernym krwawieniem

ITP zwykle występuje, gdy układ odpornościowy zwraca się przeciwko płytkom krwi. Na ogół zjawisko to jest wywoływane przez obecność innych chorób zakaźnych, takich jak HIV, zapalenie wątroby lub infekcje bakteryjne H. pylori.

U dzieci świnka i grypa są również zagrożone wywoływaniem ITP.

Niewłaściwie leczona ITP może prowadzić do innych powikłań, a mianowicie krwawienia w mózgu. Kobiety w ciąży, które cierpią na ten stan, są również narażone na obfite krwawienie podczas porodu.

4. Zespół Bernarda Souliera

Zespół Bernarda Souliera jest bardzo rzadką chorobą płytkową, w której płytek krwi jest bardzo mało i są one znacznie większe niż normalnie. Płytki krwi o nieprawidłowym rozmiarze nie mogą działać prawidłowo w procesie krzepnięcia krwi.

W rezultacie chorzy doświadczają objawów podobnych do tych z ogólnie występującymi zaburzeniami krzepnięcia krwi, takich jak łatwiejsze powstawanie siniaków i dłuższe krwawienie.

Szacuje się, że to zaburzenie płytek krwi występuje u 1 na 1 milion osób. Większość przypadków zespołu Bernarda Souliera jest spowodowana mutacjami genetycznymi odziedziczonymi po obojgu rodzicach.

Jaka jest różnica między zaburzeniem płytek krwi a zaburzeniem krzepnięcia krwi?

Można stwierdzić, że zaburzenia płytek krwi to zaburzenia procesu krzepnięcia krwi. To stwierdzenie nie jest całkowicie błędne.

Należy jednak zauważyć, że zaburzenia płytek krwi i zaburzenia krzepnięcia krwi to dwa różne stany. Jaka jest różnica między zaburzeniem krzepnięcia krwi a zaburzeniem płytek krwi?

Rzeczywiście, zarówno zaburzenia płytek krwi, jak i zaburzenia krzepnięcia krwi powodują łatwe krwawienie lub krwawiące rany, które są trudne do gojenia. Jednak oba wyróżniają się przyczynami i objawami, które się pojawiają.

Jak wspomniano wcześniej, zaburzenia płytek krwi są spowodowane wytwarzaniem zbyt wielu płytek krwi, zbyt małą lub niezdolnością do normalnego funkcjonowania.

Różni się to od zaburzeń krzepnięcia krwi, które występują z powodu problemów z czynnikami krzepnięcia krwi, czyli czynnikami krzepnięcia.

W ludzkim ciele występuje 13 czynników krzepnięcia krwi. Brak lub brak jednego z nich może zakłócić proces krzepnięcia krwi.

Niektóre przykłady czynników krzepnięcia to fibrynogen wytwarzający fibrynę (czynnik I) i enzym protrombina (czynnik II). Jako inny przykład, osoby z zaburzeniami krzepnięcia, takimi jak hemofilia, zwykle nie mają czynników krzepnięcia VIII lub IX.

Jak leczy się zaburzenia płytek krwi?

Leczeniem zaburzeń płytek krwi będzie zwykle zajmował się specjalista hematolog (nauka krwi). Większość przypadków nieprawidłowej choroby płytek krwi jest na ogół rzadka. Stosowane leczenie będzie zwykle zależeć od rodzaju przebytej choroby.

Jeśli masz zbyt niski poziom płytek krwi, desmopresyna lub DDAVP mogą być opcjami leczenia. Leki te mogą pomóc w zwiększeniu poziomu płytek krwi we krwi.

W niektórych przypadkach osoby z małopłytkowością mogą również potrzebować transfuzji płytek krwi, a nawet przeszczepu szpiku kostnego, jeśli zajdzie taka potrzeba.

Tymczasem pacjenci ze zbyt wysokim poziomem płytek krwi mogą wymagać poddania się procedurze usuwania płytek, znanej również jako trombofereza. Lekarze przepisują również leki hydroksymocznik i aspirynę, aby zapobiec niewielkim udarom.