emailvision.org

Poza tym, że urodzenie dziecka dużego lub cięższego niż normalnie jest trudne, może postawić zarówno matkę, jak i dziecko w niebezpiecznej sytuacji. Jakie są możliwe zagrożenia i jak im zapobiegać? Znajdźmy odpowiedź tutaj.

Czy lepiej urodzić duże dziecko normalnie czy przez cesarskie cięcie?

Mówi się, że niemowlęta mają duże rozmiary, gdy ważą ponad 4000 gramów lub 4 kg. Ten stan jest również znany jako makrosomia. Makrosomia może utrudniać matkom normalne poród.

Jednak najczęstszym sposobem na poród makrosomiczny jest normalny poród. Dzieje się tak, ponieważ ryzyko zgonu matki jest mniejsze niż poród makrosomii przez cesarskie cięcie.

To oświadczenie cytuje badania opublikowane przez Czasopismo Położnictwa i Ginekologii 2002.

Badania przeprowadzone w Kuala Lumpur na 330 przypadkach makrosomii wykazały, że 56% przypadków makrosomii urodziło się w normalnym porodzie, z indukcją porodu lub bez.

Jednak w normalnym porodzie dochodzi do urazów dystocji barkowej u niemowląt aż 4,9%. Tymczasem przypadki krwotoku poporodowego podczas porodów cesarskich były o 32% wyższe niż normalne, aż o 4%.

Na podstawie tego badania można stwierdzić, że każda metoda porodu, zarówno normalna, jak i cesarska, wiąże się z własnym ryzykiem. Dlatego matki muszą wszystko dokładnie rozważyć.

Jakie problemy mogą wystąpić podczas porodu dużego dziecka?

Wraz z uruchomieniem Kliniki Mayo istnieje szereg problemów, które są zagrożone porodem makrosomii, w tym następujące.

1. Dystocja barkowa

Dystocja barkowa jest stanem nagłym podczas normalnego porodu, w którym bark dziecka nie zostaje porodzony spontanicznie po usunięciu głowy dziecka.

Dzieje się tak, ponieważ dziecko utknęło za kością łonową matki, co utrudnia jego usunięcie. Lekarz może wykonać nacięcie krocza lub ekstrakcję próżniową, aby pomóc usunąć dziecko lub wykonać cesarskie cięcie w nagłych wypadkach.

Ten stan jest zwykle spowodowany zbyt dużym rozmiarem dziecka, zbyt wąską miednicą matki, nieprawidłową pozycją dziecka oraz problemami z kanałem rodnym.

Dystocja barkowa może spowodować złamanie obojczyka i przedramienia dziecka. Poważniejsze powikłania dystocji barkowej mogą spowodować uszkodzenie nerwów uwikłanego ramienia dziecka, a nawet śmierć.

Pomimo ryzyka śmierci, przypadki dystocji barków są bardzo rzadkie. Według badań przeprowadzonych na Wydziale Lekarskim Uniwersytetu Lampung, częstość występowania dystocji barków wynosi tylko 0,6% do 1,4% wszystkich normalnych porodów.

2. Niemowlęta są zagrożone różnymi chorobami

Po urodzeniu dzieci makrosomiczne są również bardziej narażone na rozwój różnych powikłań, takich jak:

• niższy niż normalny poziom cukru we krwi,
• wyższe ciśnienie krwi,
• mieć żółtaczkę u niemowląt,
• otyłość dziecięca i
• zespół metaboliczny w dzieciństwie.

Zagrożony zespół metaboliczny obejmuje:

• wzrost ciśnienia krwi,
• wzrost poziomu cukru we krwi,
• nadmiar tłuszczu na brzuchu i talii oraz
• nieprawidłowe poziomy cholesterolu.

Potrzebne są dalsze badania, aby udowodnić, czy ten makrosomiczny problem niemowląt może zwiększać ryzyko otyłości, cukrzycy i chorób serca w wieku dorosłym.

3. Komplikacje dla matki przy porodzie dużego dziecka

Oprócz tego, że jest zagrożeniem dla dziecka, urodzenie dziecka makrosomicznego stwarza również różne zagrożenia dla matki, w tym:

• rozerwanie krocza powodujące rozerwanie otworu pochwy aż do odbytu,
• krwawienie z powodu niewłaściwych skurczów,
• krwotok poporodowy (PPH) lub obfite krwawienie po porodzie oraz
• uszkodzenie kości ogonowej matki.

Powyższe zagrożenia mogą wystąpić, jeśli dostawa odbywa się w normalny sposób.

Mimo to urodzenie dużego dziecka przez cesarskie cięcie jest również zagrożone problemami, takimi jak obfite krwawienie z powodu pęknięcia macicy.

Dzieje się tak, gdy nacięcie wykonane podczas operacji nie jest wystarczająco szerokie, aby usunąć dziecko. Jednak występowanie tego stanu jest dość rzadkie.

Jak zapobiec urodzeniu się zbyt dużego dziecka

Zasadniczo nie można zapobiec urodzeniu dużego dziecka. Jeśli chodzi o to, co matki mogą zrobić, to prowadzić zdrową i kontrolowaną ciążę w następujący sposób.

1. Regularnie sprawdzaj zawartość

Ważne jest, aby matki monitorowały rozwój masy płodu, ponieważ wciąż znajduje się on w macicy. Nie pozwól, aby waga płodu przekroczyła normę w momencie porodu.

Zasięgnij porady lekarza, jeśli dziecko wykazuje zbyt dużą wagę. Twój lekarz może zasugerować dostosowanie diety, aby zapobiec przekroczeniu normalnej wagi dziecka po urodzeniu.

2. Utrzymuj poziom cukru we krwi podczas ciąży

Niektóre kobiety mogą zachorować na cukrzycę ciążową, która jest drastycznym wzrostem poziomu cukru we krwi podczas ciąży. Zwykle dzieje się tak, jeśli matka chorowała na cukrzycę przed zajściem w ciążę.

Według badań opublikowanych przez American Diabetes Association, spośród 4069 przebadanych kobiet, u 171 osób zdiagnozowano cukrzycę ciążową (GDM). Ogólnie rzecz biorąc, kobiety w ciąży cierpiące na GDM są narażone na urodzenie dużych dzieci.

Dlatego ważne jest, aby matki w czasie ciąży stosowały zdrową i niskocukrową dietę. Ma to na celu utrzymanie poziomu cukru we krwi i zapobieganie ryzyku GDM.

3. Rutynowa aktywność fizyczna

W trzecim trymestrze ciąży ciężar macicy zwiększa się, przez co matka ma trudności z poruszaniem się. Nie jest to jednak wymówka, aby nie uprawiać aktywności fizycznej.

Ten stan w rzeczywistości wymaga większego ruchu, aby stan matki pozostał doskonały przed porodem, zwłaszcza jeśli dziecko, którego rodząca matka ma wystarczająco duży rozmiar.

Wykonuj czynności fizyczne, takie jak chodzenie, wchodzenie i schodzenie po schodach, ćwiczenia dla kobiet w ciąży itd., aby trenować mięśnie.

Dowiedz się również, jak prawidłowo napinać się i wykonywać masaż krocza, aby zapobiec rozdarciu krocza podczas porodu.

Nie możesz zapobiec urodzeniu dużego dziecka, możesz przygotować się na uniknięcie różnych komplikacji, które mogą się pojawić.

4. Utrzymuj idealną wagę ciała przed planowaniem ciąży

Planując ciążę, powinnaś mieć idealną masę ciała. Dzieje się tak dlatego, że waga matki dramatycznie wzrośnie po ciąży, a więc ryzyko wystąpienia różnych chorób.

Jeśli jesteś otyła, matka powinna ją przezwyciężyć przed zajściem w ciążę. Celem jest utrzymanie zdrowej ciąży i zapobieganie ryzyku zbyt dużego urodzenia dziecka.