emailvision.org

Rak jajnika powoduje wzrost guzów w jajnikach, gruczołach wytwarzających komórki jajowe (jajniki) i hormony płciowe u kobiet. Bez leczenia komórki rakowe mogą rozprzestrzeniać się do jajowodów, docierając do pobliskich węzłów chłonnych, atakować inne zdrowe tkanki, a nawet powodować poważniejsze powikłania raka jajnika. Więc jakie są leki i metody leczenia raka jajnika (jajnika)?

Leki i leczenie raka jajnika

Zasadniczo rak jajnika w stadium 1, 2 i 3 jest uleczalny. Jednak niektórych pacjentów z rakiem w stadium 3, który jest dość ciężki i stadium 4, nie można wyleczyć.

Przechodzą leczenie w celu zmniejszenia odczuwanych objawów raka jajnika. Ponadto prowadzi się również leczenie w celu spowolnienia rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych, dzięki czemu jakość życia staje się lepsza.

Przed przepisanym leczeniem należy wykonać serię testów medycznych, aby zdiagnozować raka jajnika. Po uzyskaniu wyników lekarz określi odpowiednie leczenie.

Poniżej przedstawiono sposoby leczenia raka, które są zwykle zalecane dla lekarzy, w tym:

1. Operacja

Ten rak ma wiele typów, ale aż 75% to rodzaje guzów nabłonkowych. Generalnie leczeniem z wyboru pacjentek z wczesnym lub zaawansowanym rakiem jajnika jest chirurgiczne usunięcie komórek nowotworowych.

Leczenie raka jajnika bez tego leku jest prowadzone przez ginekologów onkologów. Celem jest sprawdzenie, jak szeroko rozprzestrzeniły się komórki rakowe (inscenizacja) i usuń jak najwięcej guza, który rozprzestrzenił się na inne tkanki.

Czasami chirurdzy wykonują biopsje węzłów chłonnych w miednicy i brzuchu. Celem jest pobranie próbki tkanki w celu zaobserwowania obecności lub braku komórek rakowych w okolicy.

Operacje chirurgiczne dla lekarzy raka jajnika mogą polegać na usunięciu macicy wraz z jajnikami i jajowodami. Ta procedura medyczna nazywana jest obustronną histerektomią-salpingo-ooforektomią. Usunięcie jajników i/lub macicy oznacza, że ​​pacjentka nie może zajść w ciążę i wchodzi w menopauzę wcześniej niż powinna.

Ponadto lekarz może wykonać usunięcie sieci, czyli warstwy tkanki tłuszczowej pokrywającej zawartość żołądka oraz raka jajnika, który zaatakował ten obszar. Ta procedura medyczna jest również nazywana wycięciem sieci.

Jeśli rak rozprzestrzeni się na okrężnicę lub jelito cienkie, lekarz wytnie chore jelito i zszyje pozostałe zdrowe jelito.

Po operacji raka jajnika pacjentka musi pozostać w szpitalu przez 7 dni. Powrót organizmu do codziennych czynności po operacji raka jajnika trwa od 4 do 6 tygodni.

2. Chemioterapia

Oprócz zabiegu chirurgicznego pacjentom zostanie zalecona chemioterapia. Chemioterapia to leczenie raka jajnika za pomocą leków, które można wykonać przed lub po operacji. Dzięki chemioterapii można powstrzymać rozprzestrzenianie się raka (przerzuty), guzy można również zmniejszyć, co ułatwia operację.

Leki stosowane w chemioterapii raka jajnika można podawać we wstrzyknięciu dożylnym lub doustnym. Leki te mogą dostać się do krwiobiegu i dotrzeć do wszystkich obszarów ciała dotkniętych rakiem.

W guzach nabłonkowych lekarze będą stosować dwa różne rodzaje leków. Powodem jest to, że stosowanie dwóch leków działa lepiej jako pierwsze leczenie raka jajnika. Rodzaje stosowanych kombinacji leków to: związek platyny (cisplatyna lub karboplatyna) i leki taksanowe, takie jak docetaksel, podawane we wlewie co 3 lub 4 tygodnie.

Liczba cykli chemioterapii uzależniona jest od zaawansowania raka jajnika u pacjentki oraz rodzaju stosowanego leku, osiągając zwykle 3-6 cykli. Cykl to regularny harmonogram dawkowania leków, po którym następują przerwy.

Guzy nabłonkowe mogą się kurczyć i znikać po chemioterapii, ale mogą też nawracać. Jeśli w ciągu 6 do 12 miesięcy pierwsza chemioterapia była skuteczna w zabijaniu komórek nowotworowych, pacjenci mogą ponownie stosować te leki, gdy wystąpią nawrót choroby.

Inne opcje leków chemioterapeutycznych

Jeśli powyższe leki nie są skuteczne, lekarz poda pacjentom z rakiem jajnika inne leki chemioterapeutyczne, takie jak:

• Altretamina (Hexalen®)
• Kapecytabina (Xeloda®)
• Cyklofosfamid (Cytoxan®)
• Gemcytabina (Gemzar®)
• Ifosfamid (Ifex®)

Pacjentki z rakiem jajnika w trzecim stopniu zaawansowania, u których rak rozprzestrzenił się prawie do jamy, otrzymają chemioterapię dootrzewnową (IP). Oznacza to, że leki cisplatyna i paklitaksel są wstrzykiwane do jamy brzusznej przez cewnik w ramach zabiegu chirurgicznego. Leki mogą przemieszczać się z krwią, aby dotrzeć do komórek rakowych poza jamą brzuszną.

Kobiety z rakiem jajnika i otrzymujące chemioterapię IP zwykle doświadczają skutków ubocznych, od nudności, wymiotów po ból brzucha. Ten efekt uboczny u kobiet poddawanych chemioterapii z powodu raka jajnika sprawia, że ​​potrzebują one środków przeciwbólowych na raka w celu zmniejszenia skutków ubocznych.

W nowotworach zarodkowych raka jajnika lekarze podają jednocześnie kilka różnych leków. Ta kombinacja leków nazywa się BEP, która obejmuje bleomycynę, etopozyd i cisplatynę. Tymczasem ten typ rozrodczaka można wyleczyć kombinacją leków karboplatyny i etopozydu, które mają łagodniejsze skutki uboczne.

Zgłoszone przez American Cancer Society, jeśli rak nie zareaguje na lek, lekarz poda inne leki, takie jak:

• TIP (paklitaksel/taksol, ifosfamid i cisplatyna/platinol)
• Veip (winblastyna, ifosfamid i cisplatyna/Platinol)
• VIP (etopozyd/VP-16, ifosfamid i cisplatyna/Platinol)
• VAC (winkrystyna, daktynomycyna i cyklofosfamid)

Chemioterapia jest rzadko stosowana w leczeniu raka podścieliska jajnika. Jednak podczas chemioterapii stosowane są leki PEB (cisplatyna, etopozyd i bleomycyna).

Inne działania niepożądane, które mogą wystąpić w wyniku chemioterapii raka jajnika, to łatwe powstawanie siniaków i krwawienia, skrajne zmęczenie i podatność na infekcje.

3. Promieniowanie

Oprócz stosowania leków chemioterapeutycznych, pacjentki mogą również przejść radioterapię jako leczenie raka jajnika. Ta terapia raka jajnika wykorzystuje wysokoenergetyczne promienie rentgenowskie do zabijania komórek rakowych w procedurze podobnej do zwykłego prześwietlenia.

Chociaż rzadko jest to zalecane, radioterapia jest przydatna do zabijania komórek raka jajnika, które rozprzestrzeniły się, na przykład w mózgu lub rdzeniu kręgowym. Radioterapia wiązką zewnętrzną jest najbardziej preferowaną metodą i jest wykonywana 5 razy w tygodniu przez kilka tygodni.

Tymczasem rzadko stosowanym rodzajem radioterapii jest brachyterapia (umieszczanie urządzenia radioaktywnego w organizmie w pobliżu komórek nowotworowych). Częstymi skutkami ubocznymi leczenia raka jajnika są pieczenie i łuszczenie się skóry, biegunka, nudności, wymioty i podrażnienie pochwy.

4. Terapia hormonalna

Leczenie raka jajnika innego niż rak lekami to nie tylko chemioterapia. Istnieją inne metody leczenia, takie jak terapia hormonalna. W tej terapii lekarze stosują leki blokujące hormony do walki z rakiem.

Ta metoda leczenia raka jajnika jest rzadko stosowana w guzach nabłonkowych, ale często jest stosowana w leczeniu guzów podścieliska. W terapii hormonalnej stosuje się kilka rodzajów leków, w tym:

Agoniści hormonu uwalniającego hormon luteinizujący (LHRH)

Lek LHRH, znany również jako GnRH, może obniżać poziom estrogenu poprzez hamowanie produkcji tego hormonu w jajnikach.

Przykładami tej klasy leków są goserelina i leuprolid, które wstrzykuje się co 1 do 3 miesięcy. Skutkami ubocznymi leków na raka jajnika są suchość pochwy i zwiększone ryzyko osteoporozy.

Tamoksyfen

Tamoksyfen jest zwykle stosowany w leczeniu raka piersi, ale może również leczyć zaawansowane stomię i guzy nabłonkowe. Ten lek działa jako antyestrogen, dzięki czemu może hamować wzrost komórek rakowych.

Skutki uboczne stosowania tego leku w terapii hormonalnej obejmują uderzenia gorąca, suchość pochwy i zwiększone ryzyko poważnych zakrzepów krwi w nogach.

Inhibitory aromatazy

Inhibitory aromatazy to leki na raka jajnika, które obniżają poziom estrogenów u kobiet po menopauzie. Zwykle w leczeniu nawracających guzów podścieliska stosuje się leki.

Przykładami tej klasy leków są letrozol (Femara®), anastrozol (Arimidex®) i eksemestan (Aromasin®), które są przyjmowane raz dziennie. Skutki uboczne tego leku to uderzenia gorąca, bóle stawów i mięśni oraz ścieńczenie kości, powodujące łamliwość kości.

5. Terapia celowana

Kolejnym sposobem leczenia raka jajnika jest terapia celowana. Leki stosowane w tym leczeniu działają poprzez atakowanie komórek rakowych poprzez uszkadzanie DNA komórki.

Chociaż przyczyna raka jajnika nie jest do końca znana, przyczyną raka jest ogólnie mutacja DNA w komórkach. Przez uszkodzenie systemu DNA komórek rakowych komórki umrą. Niektóre rodzaje leków w terapii celowanej, które są powszechnie stosowane w leczeniu raka jajnika, to:

Bewacyzumab (Avastin)

Wykazano, że bewacizumab zmniejsza się i spowalnia wzrost nabłonkowego raka jajnika. Ten lek działa najlepiej w połączeniu z chemioterapią.

Bewacizumab można również przepisać jednocześnie z olaparybem u kobiet z mutacją genu BRCA. Ten gen jest genem przekazywanym w rodzinach, który może zwiększać ryzyko raka jajnika, raka piersi i raka jelita grubego. Lek podaje się dożylnie co 2 do 3 tygodni.

Skutki uboczne tego leku na raka jajnika to wzrost ciśnienia krwi, obniżenie liczby białych krwinek, powodujące owrzodzenia i bóle głowy. i biegunka.

Inhibitory PARP

Inhibitory PARP są kombinacją leków Olaparib (Lynparza), rkataarib (Rubraca) i niraparib (Zejula). U kobiet z mutacjami w genach BRCA1 i BRCA2 szlak enzymatyczny PARP jest blokowany przez te geny. Sam enzym PARP jest enzymem zaangażowanym w naprawę uszkodzonego DNA w komórkach.

Dlatego inhibitory PARP działają, aby zapobiec hamowaniu przez gen BRCA szlaku enzymatycznego PARP w celu naprawy uszkodzonych komórek. U pacjentek z zaawansowanym rakiem jajnika, niezależnie od tego, czy mają gen BRCA, czy nie, lekarze zwykle podają olaparyb i rkatarib. Ten lek przyjmuje się raz dziennie.

W przypadku leku niraparyb jest on zwykle stosowany, gdy rak jajnika skurczył się po chemioterapii lekami cisplatyną lub karboplatyną.

Zdrowy styl życia wspierający leczenie raka jajnika

Leczenie raka jajnika jest bardzo zróżnicowane. Twój lekarz pomoże ci określić, które leczenie jest najbardziej odpowiednie dla twojego stanu ciała i stadium raka. Jeśli objawy raka jajnika nadal się pojawiają i nie czujesz się lepiej podczas leczenia, porozmawiaj o tym z lekarzem, który leczy Twoją chorobę.

Należy jednak raz jeszcze przypomnieć, że leczenie raka nie jest jednorazowym zabiegiem. Od pacjentów wymaga się również zmiany stylu życia odpowiedniego dla chorych na raka, dzięki czemu leczenie będzie skuteczniejsze.

Te zmiany stylu życia obejmują stosowanie diety na raka jajnika, a następnie unikanie różnych wyborów żywieniowych, które mogą zwiększać ryzyko zachorowania na raka, regularne ćwiczenia i odpowiedni odpoczynek. Pacjenci muszą również przejść leczenie zgodnie z zaleceniami lekarza i prowadzone regularnie, aż do całkowitego usunięcia komórek nowotworowych z organizmu.