Różnica między sugerowanym przez WHO testem na COVID-19 a Zamówieniem szybkich testów Jokowi

Przeczytaj wszystkie artykuły na temat koronawirusa (COVID-19) tutaj.

Prezes Jokowi polecił, aby został natychmiast wdrożony szybki test dla COVID-19 en masse. Oczekuje się, że ten masowy test będzie w stanie przetestować jak najwięcej osób, aby rząd mógł znaleźć szybką odpowiedź.

Czym jest szybki test i czym różni się od testu RT-PCR oraz sekwencjonowanie genomu zalecane przez Światową Organizację Zdrowia (WHO)?

Plan rządu do zrobienia szybki test COVID-19 luzem

“Zrób to od razu szybki test . Możemy wykonać szybki test o większym zakresie, aby móc wcześnie wykryć oznaki narażenia na Covid-19. Proszę o więcej testów i miejsc do testów” – powiedział Jokowi rozpoczynając limitowane spotkanie przez e-mail wideokonferencje z Pałacu Merdeka, Dżakarta, czwartek (19.03.).

Jokowi nakazał swoim pracownikom natychmiastowe wykonanie szybki test masowo. Według pracowników KSP Briana Sriprahastuti, obecnie rząd zamówił 500 tys. zestawów narzędzi szybki test . Mamy nadzieję, że za kilka dni narzędzie dotrze do Indonezji.

Do tej pory ci, którzy mogą przeprowadzić testy wykrywające COVID-19 RT-PCR w szpitalach referencyjnych, to osoby ze statusem ODP, PDP i pod warunkiem, że mają objawy.

„(Dla szybkiego testu) można to zrobić w zwykłym szpitalu, a wymagania są bardzo niskie” – powiedział Brian w Apakabar Indonesia Malam Kompas TV w czwartek (19/3).

Szybki test mówi się, że ma kilka zalet, w tym możliwość uzyskania pozytywnych lub negatywnych wyników w zaledwie 15 minut i można to zrobić w prawie wszystkich szpitalach.

Okazuje się jednak, że szybki test ma wiele luk, których dokładność jest wątpliwa i nie jest głównym zaleceniem do diagnozowania zakażenia COVID-19.

Zalecenia WHO dotyczące testu na wykrywanie COVID-19 nie są szybki test

WHO określa zalecenia dotyczące diagnozy zakażenia COVID-19, a mianowicie poprzez testy RT-PCR .

RT-PCR oznacza reakcja łańcuchowa polimerazy w czasie rzeczywistym . Mianowicie test przeprowadzany poprzez pobranie próbki z wymazu błony śluzowej nosa lub gardła. Ta lokalizacja została wybrana, ponieważ jest to miejsce, w którym wirus się dzieli.

Sposoby pracy: Z pobranej próbki wymazu z błony śluzowej znajduje się wirus genetyczny zwany RNA. Jest to następnie wykorzystywane do określenia obecności wirusa. Test RT-PCR, a następnie sekwencjonowanie genomu (GS) . GS to bardziej złożone badanie laboratoryjne w celu określenia obecności wirusa w organizmie.

Te dwie metody to metody, które zostały przeprowadzone przez Agencję Badań i Rozwoju Zdrowia (Balitbangkes) w wykrywaniu przypadków COVID-19 w Indonezji.

„Wyniki PCR zostały ukończone w ciągu 24 godzin, metoda GS zajmuje 3 dni” – wyjaśnił Achmad Yurianto, rzecznik rządu COVID-19.

Podczas gdy wyniki szybki test może wyjść w mniej niż 15 minut. Jednakże szybki test który ma być realizowany masowo w najbliższej przyszłości, nie jest częścią tego, co jest zalecane przez WHO.

Szybki test i dokładność wyników do rozważenia

Szybki test to test wykrywający przeciwciała oparty na wirusie, wykonywany przez pobranie próbki krwi od pacjenta. Poziom ufności tego testu jest czwarty.

Przed dalszym wyjaśnieniem należy wiedzieć, że przy wykrywaniu obecności wirusów lub pasożytów (patogenów) w organizmie istnieje poziom zaufania zwany poziom zaufania. Ten poziom ufności określa, jak dokładny jest test.

  1. Hodowla to test mikrobiologiczny. Ten test jest często określany jako złoty standard w diagnozowaniu wirusowych infekcji dróg oddechowych. Ale ze względu na nowość wirusa, który powoduje COVID-19, tego testu nadal nie można wykonać.
  2. Molekularny (DNA oraz RNA) . To jest test RT-PCR i sekwencjonowanie genomu który został użyty.
  3. antygen
  4. Przeciwciało (przeciwpatogeny IgM/IgG/IgA) . W testach masowych planuje się zastosowanie metody szybkiego testu.

Tak więc w przypadku diagnozy COVID-19 testy molekularne z RT-PCR są na najwyższym poziomie ufności.

Dr. Aryati, przewodniczący Stowarzyszenia Patologów (PDS PatKLIn) opublikował raport prasowy pt.

W raporcie ten patolog powiedział, aby wziąć pod uwagę kilka rzeczy dotyczących dokładności szybki test .

Najpierw, wykrywanie przeciwciał przeciwko SARS-CoV-2 metodą szybki test jeszcze nie jasne. Ponieważ przeciwciała w nowej krwi powstają jakiś czas po wejściu wirusa do organizmu.

Nie wiadomo, jak długo potrwają te przeciwciała. Dzieje się tak, ponieważ ten typ wirusa jest wciąż nowy, więc niewielu naukowców jednoznacznie określiło obecność przeciwciał SARS-CoV-2.

Jedno z badań stwierdza, że ​​powstają nowe przeciwciała, które mogą być wykrywane już 6 dnia po wejściu wirusa. Jednak większość nowych przypadków wykrywa się między 8 a 12 dniem od wystąpienia objawów.

Druga, szybki test Dokładność nie jest jeszcze znana, co utrudnia ekspercką interpretację. Istnieje obawa, że ​​przyniesie to rezultaty fałszywie negatywny (wynik fałszywie ujemny) lub fałszywie pozytywny (wynik fałszywie dodatni).

Aryati opisuje kilka rzeczy, które mogą skomplikować interpretację i prowadzić do fałszywie pozytywnych wyników. Mianowicie:

  1. Istnieje możliwość reakcji krzyżowej z innymi typami koronawirusa lub typami wirusów, które są podobne do COVID-19
  2. Wcześniej zarażony koronawirusem (inny typ oprócz COVID-19).

Chociaż niektóre rzeczy, które mogą powodować fałszywie negatywny , a mianowicie:

  1. W momencie pobierania próbek przeciwciała jeszcze się nie utworzyły lub są jeszcze w okresie inkubacji.
  2. Pacjenci z obniżoną odpornością (upośledzone tworzenie przeciwciał).

Nadal potrzebujesz testu RT-PCR

Aryati mówi wdrożenie szybki test nadal muszą być potwierdzone badaniem PCR.

„Jeśli znajdziesz wynik pozytywny, musi to zostać potwierdzone testem PCR, a jeśli wynik jest negatywny, musisz wykonać powtórny test 7 do 10 dni później” – powiedział Aryati w komunikacie.

Test na przeciwciała dla SARS-CoV-2 można uznać za wskazujący na obecność infekcji, aby można go było wykorzystać do badań epidemiologicznych (wzorów rozprzestrzeniania się choroby) i dalszych badań.

Rzecznik rządu ds. postępowania z Covid-19 Achmad Yurianto powiedział, że ta metoda musi być stosowana w połączeniu z polityką samoizolacji w domu. Ponieważ w pozytywnych przypadkach Covid-19 z szybkimi testami lub minimalnymi objawami, wskazaniami musi być samoizolacja w domu z monitorowaniem z puskesmas.

Chociaż szybki test nie jest tak dokładny, jak rządowy RT-PCR, może zmierzyć stopień, w jakim zakażenie COVID-19 rozprzestrzeniło się w Indonezji.

Szef WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus doradził krajom przeprowadzenie jak największej liczby testów na wykrywanie COVID-19.

„Test, test, test. Wszystkie kraje powinny być w stanie przetestować wszystkie podejrzane przypadki, nie mogą walczyć z tą pandemią z zawiązanymi oczami”.

Walczcie razem z COVID-19!

Śledź najnowsze informacje i historie wojowników COVID-19 wokół nas. Dołącz do społeczności już teraz!

‌ ‌


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found