emailvision.org

Tromboliza, znana również jako terapia trombolityczna, to leczenie mające na celu rozpuszczenie niebezpiecznych skrzepów w naczyniach krwionośnych, poprawę przepływu krwi oraz zapobieganie uszkodzeniom tkanek i narządów. Terapia trombolityczna może obejmować wstrzykiwanie leków rozbijających skrzep przez linię dożylną (IV) lub przez długi cewnik, który dostarcza lek bezpośrednio do miejsca blokady. Zabieg ten może również obejmować użycie długiego cewnika z urządzeniem mechanicznym przymocowanym do końcówki w celu usunięcia lub rozbicia skrzepu krwi.

Terapia trombolityczna jest często stosowana jako leczenie ratunkowe w celu rozpuszczenia skrzepów krwi, które tworzą się w tętnicach zasilających serce i mózg, które są główną przyczyną zawałów serca i udarów niedokrwiennych oraz w tętnicach płucnych (ostra zatorowość płucna).

Środki trombolityczne obejmują:

• Eminaza (anistreplaza)
• Retavaza (reteplaza)
• Streptaza (streptokinaza, kabikinaza)
• T-PA (klasa leków, która obejmuje Activase)
• TNKaza (tenekteplaza)
• Abbokinaza, Kinlytic (rokinaza).

Jeśli zakrzep zagraża życiu, leczenie trombolityczne może być opcją, jeśli zostanie rozpoczęte tak szybko, jak to możliwe. Najlepiej przyjąć go w ciągu jednej do dwóch godzin od wystąpienia objawów zawału serca, udaru mózgu lub zatorowości płucnej (jeśli postawiono diagnozę).

Jak terapia trombolityczna leczy udar mózgu?

Jeśli udar jest spowodowany skrzepem krwi, można go leczyć lekami rozbijającymi skrzepy, które rozbijają skrzep i przywracają dopływ krwi do mózgu.

Sam lek nazywany jest alteplazą lub rekombinowanym tkankowym aktywatorem plazminogenu (rt-PA). Ten proces podawania leków jest znany jako terapia trombolityczna.

Leki trombolityczne działają poprzez szybkie rozpuszczanie skrzepów krwi, wspomaganie przepływu krwi z powrotem do serca i zapobieganie uszkodzeniom mięśnia sercowego. Leki trombolityczne mogą zapobiegać śmiertelnym zawałom serca.

Leków trombolitycznych nie podaje się osobom, które przeszły udar krwotoczny (krwawienie w mózgu), ponieważ mogą pogorszyć udar, powodując zwiększone krwawienie.

Terapia trombolityczna nie zawsze jest skuteczna, tylko co siódma osoba korzysta z tego leczenia. Istnieje również ryzyko, że terapia trombolityczna może spowodować niebezpieczne krwawienie w mózgu. Dzieje się tak w około 7% przypadków.

Jak stosować terapię trombolityczną w leczeniu udaru?

Wykazano, że terapia trombolityczna przynosi wiele korzyści u pacjentów z ostrym niedokrwiennym porażeniem mózgowym. W przypadku większości osób terapię trombolityczną należy zastosować nie później niż cztery i pół godziny po pojawieniu się objawów udaru. W pewnych okolicznościach lekarz może zdecydować, że to leczenie może być nadal przydatne w ciągu sześciu godzin. Jednak im więcej czasu minie, tym mniej skuteczna będzie terapia trombolityczna. Dlatego tak ważne jest, aby natychmiast udać się do szpitala, gdy pojawią się objawy.