emailvision.org

Jednym z najbardziej charakterystycznych objawów porodu jest pęknięcie płynu owodniowego. Kiedy woda odejdzie, zwykle oznacza to, że jesteś gotowa do porodu w najbliższej przyszłości. Czasami jednak woda odrywa się wcześnie, nawet na długo przed rozpoczęciem porodu.

Kiedy błony pękają przed 37 tygodniem ciąży, a poród nie rozpoczyna się w ciągu godziny później, stan ten jest znany jako przedwczesne pęknięcie błon (PROM). Około jedna czwarta wszystkich przedwczesnych porodów jest spowodowana przedwczesnym pęknięciem błon płodowych, ponieważ po pęknięciu worka owodniowego najlepszym krokiem w leczeniu jest wywołanie porodu tak szybko, jak to możliwe, gdy jest to bezpieczne i możliwe.

Worek owodniowy działa jak bariera zapobiegająca przedostawaniu się organizmów zakaźnych do Ciebie i Twojego dziecka, więc utrata ochrony przez worek owodniowy zwiększa ryzyko infekcji. Ryzyko będzie rosło, jeśli woda odejdzie dalej od czasu dostawy. Dlatego im wcześniej woda odejdzie, tym większe ryzyko i komplikacje.

Co sprawia, że ​​kobiety w ciąży są podatne na przedwczesne pękanie błon płodowych?

Wczesne pęknięcie błon jest dość rzadkim powikłaniem ciąży, dotykającym zaledwie 2-3 procent ciąż. Jednak stan ten wiąże się z prawie 40 procentami porodów przedwczesnych i może powodować zwiększone ryzyko problemów zdrowotnych i / lub śmierci noworodka – w tym krwotok mózgowy, deformacje kości, zaburzenia neurologiczne i zespół niewydolności oddechowej (RDS). Trzy główne przyczyny zgonów noworodków związanych z przedwczesnym pęknięciem błon płodowych to wcześniactwo, posocznica i hipoplazja płuc.

Pęknięcie błon jest często nieoczekiwane, a przyczyna jest często trudna do ustalenia. Istnieje jednak szereg czynników, które sprawiają, że kobieta w ciąży jest podatna na przedwczesne pęknięcie błon, w tym:

• Zakażenie układu moczowego (UTI) — powszechny czynnik wywołujący przedwczesne pękanie błon moczowych
• Historia przedwczesnego pęknięcia błon płodowych w poprzednich ciążach
• Historia przedwczesnego porodu
• Historia wysokiego ciśnienia krwi lub aktywnego
• Uszkodzenie błon worka owodniowego (infekcja lub stan zapalny)
• Przyspieszona aktywacja błony owodniowej
• Uszkodzona lub słaba szyjka macicy (w wyniku urazu fizycznego, takiego jak kolizja podczas wypadku samochodowego lub z powodu infekcji)
• Nadmierne rozciąganie macicy i worka owodniowego (rozdęcie). Ciąże mnogie lub zbyt duża ilość płynu owodniowego (wielwodzie) to dwie częste przyczyny wzdęcia.
• Infekcje nerek, pęcherza, macicy lub pochwy
• Brak kolagenu w tkance worka owodniowego
• Krwawienie z pochwy trwające dłużej niż jeden trymestr
• pozycja dziecka zamka
• Miałem zabieg medyczny na macicy — założenie szwu na szyję we wczesnej ciąży, aby zapobiec przedwczesnemu porodowi; amniopunkcja (badanie nieprawidłowości genetycznych) we wczesnej ciąży; lub biopsja macicy z powodu nieprawidłowych wyników cytologii
• Uprawianie seksu
• Wykonywanie forsownych ćwiczeń lub aktywności fizycznej, która wywiera duży nacisk na organizm
• Palenie lub nadużywanie narkotyków
• Zdezorganizowana dieta i złe odżywianie w czasie ciąży (niedobór miedzi, cynku lub witaminy C)
• Choroba płuc
• Niskie BMI ciała
• Choroba tkanki łącznej (MCTD) — zbiór objawów podobnych do występujących w toczniu rumieniowatym układowym, twardzinie, zapaleniu wielomięśniowym i zapaleniu skórno-mięśniowym
• Niski status społeczno-ekonomiczny rodziny

Co się stanie, gdy membrany pękną przedwcześnie?

Rozważając, co powoduje odejście wody, ważne jest, aby zrozumieć, że jest to naturalna część porodu, która zwykle pojawia się tuż przed lub w trakcie porodu. Niewiele osób wie, że podczas snu często dochodzi do odejścia wody. Niektóre kobiety mogą myśleć, że moczą łóżko w nocy.

Kiedy woda odejdzie, zwykle usłyszysz dźwięk lub poczujesz mały „wybuch” w jamie brzusznej. Przepływ płynu owodniowego od jednej kobiety do drugiej może być inny, niektóre czują się trochę mokre, a inne doświadczają strumienia wody kapiącej z pochwy. Płyn owodniowy może mieć kolor jasnożółto-brązowy o zapachu przypominającym mocz. Czasami płyn owodniowy może być również przezroczysty i bezwonny. Jeśli nie jesteś pewien, czy twoja woda pękła, skontaktuj się z lekarzem, aby mógł wykonać test, aby sprawdzić stan twojego worka owodniowego.

Jak tylko odejdzie woda, zaczniesz mieć skurcze, jeśli jeszcze tego nie zrobiłeś. Jeśli nie zaczniesz rodzić w ciągu 24 godzin, możesz być w trakcie porodu przedwczesnego. Czasami, gdy wyciek jest powolny i nie ma oznak infekcji, skurcze mogą nie rozpocząć się przez kilka dni lub dłużej. Ponadto miejsce przecieku w wysokim worku owodniowym może czasami samoistnie się zamknąć, dzięki czemu przedwczesny poród może zostać opóźniony lub przerwany.

Ważne jest, aby zwracać uwagę na kolor i zapach płynu owodniowego, zwłaszcza jeśli jest ciemnobrązowy lub zielony. Czasami dziecko ma aktywność trawienną jeszcze w łonie matki, co może spowodować u ciebie poważne schorzenia. Co więcej, jeśli odejdzie Ci woda, narażasz siebie i swoje dziecko na większe ryzyko infekcji.

Co powinienem zrobić, jeśli moje wody pękną przedwcześnie?

Leczenie wczesnego pęknięcia wody będzie zależeć od wielu różnych czynników, w tym od wieku ciążowego, w którym go doświadczyłeś. Twój lekarz omówi z Tobą ryzyko związane z urodzeniem dziecka lub próbą utrzymania ciąży.

Jeśli płyn owodniowy pęka przedwcześnie w 33-36 tygodniu ciąży, nazywa się to przedwczesnym pęknięciem błon płodowych. Aby to przezwyciężyć, lekarze na ogół przyspieszą proces porodu, jeśli w ciągu następnych 48 godzin nie wystąpią skurcze. Jeśli jednak Twój wiek ciążowy w momencie pęknięcia błon płodowych jest nadal poniżej 32 tygodnia, co nazywa się bardzo przedwczesnym pęknięciem błon płodowych, można go leczyć próbując opóźnić poród, aby umożliwić dziecku dłuższy rozwój w macicy. Tę opcję leczenia można osiągnąć, podając kortykosteroidy w celu przyspieszenia rozwoju funkcji płuc dziecka oraz antybiotyki w celu zapobiegania/hamowania infekcji.

Oczywiście wszystkie te decyzje będą zależeć od stanu Ciebie i Twojego dziecka. Jeśli któraś z nich jest zagrożona dla zdrowia, ma obfite krwawienie z pochwy lub wykazuje oznaki infekcji, lekarz może podjąć decyzję o kontynuowaniu indukcji porodu i urodzeniu dziecka bez względu na to, jak bardzo jest wcześniakiem. Wyniki dzieci urodzonych przedwcześnie przed 24. tygodniem są zwykle słabe.

Czy istnieje sposób, aby zapobiec możliwości przedwczesnego pęknięcia błon?

Lekarze nie zawsze mogą wiedzieć na pewno, co powoduje przedwczesne pękanie wody, więc może być trudno wiedzieć, jak temu zapobiec.

Oto kilka kroków, które możesz podjąć, aby zmniejszyć ryzyko przedwczesnego pęknięcia błon:

• Rutynowo stosuj wszystkie antybiotyki na infekcje pęcherza moczowego i dróg moczowych zgodnie z zaleceniami lekarza. Ta infekcja może wywołać przedwczesny poród, ale można ją łatwo leczyć.
• Rzuć palenie, zażywaj narkotyki i pij alkohol.
• Regularnie uczęszczaj na wszystkie wizyty w zakresie opieki prenatalnej i zajęcia prenatalne.
• Suplementacja witaminą C po 14 tygodniach ciąży może zapobiec nawrotom przedwczesnego pęknięcia błon płodowych u kobiet, które w przeszłości miały przedwczesne pęknięcie błon płodowych. Witamina C odgrywa ważną rolę w metabolizmie kolagenu oraz zwiększa odporność tkanki błonowej worka owodniowego.

Ponadto, jeśli masz wcześniejszy poród przedwczesny, lekarz może przepisać hormon progesteron. Procedury medyczne, takie jak ceclast szyjki macicy, mogą być również wykonywane, aby zapobiec możliwym przedwczesnym porodom w przyszłości.

PRZECZYTAJ TAKŻE:

• Jedzenie ananasa w ciąży może spowodować poronienie, naprawdę?
• Bądź ostrożny, potencjalni ojcowie też mogą być w depresji
• 13 rzeczy do zrobienia w trzecim trymestrze ciąży