emailvision.org

Podobnie jak inne części kości w strukturze kości w układzie ruchu, kręgosłup może również doświadczyć złamań zwanych złamaniami kręgów. Ten stan może być niebezpieczny dla zdrowia, dlatego należy go natychmiast leczyć. Aby lepiej poznać ten stan, oto informacje o objawach, przyczynach, powikłaniach i leczeniu złamań kręgosłupa.

Co to jest złamanie kręgosłupa?

Złamanie kręgosłupa lub złamanie kręgosłupa to stan, w którym kręgosłup się złamie lub pęknie. Kręgosłup składa się z szeregu kręgów (kręgów), które zachodzą na siebie od podstawy czaszki (szyi) do miednicy.

Spośród szeregu kości najczęstszymi złamaniami są środkowy (piersiowy) i dolny kręgosłup (lędźwiowy) oraz ich połączenie (piersiowo-lędźwiowe). Złamania kręgosłupa w szyi są częściej określane jako złamania szyjki macicy, podczas gdy złamania miednicy są częściej określane jako złamania miednicy.

Niektóre złamania pleców mogą być bardzo poważne, ale może to być również łagodny stan. W łagodnych warunkach typ złamania, który zwykle występuje, to złamanie kompresyjne, kiedy kość jest zmiażdżona, ale nadal pozostaje w swoim normalnym położeniu. Ten stan zwykle występuje u pacjentów z osteoporozą.

Ale w ciężkich warunkach kręgosłup może się złamać i wystąpić w kilku obszarach kości (pęknięcie pęknięcie) lub nawet przenieść się z jego normalnego miejsca (złamanie zwichnięcia). Ten rodzaj ciężkiego złamania może powodować niestabilność kręgosłupa, uszkodzenie rdzenia kręgowego i uszkodzenie nerwów.

Powodem jest to, że jedną z funkcji kręgosłupa jest ochrona rdzenia kręgowego, który jest częścią ośrodkowego układu nerwowego. Uszkodzenie kręgosłupa może również uszkodzić rdzeń kręgowy oraz otaczające go naczynia krwionośne i nerwy. Kiedy tak się dzieje, poszkodowany może doświadczyć paraliżu.

Oznaki i objawy złamania kręgosłupa

Objawy złamania lub złamania kręgosłupa mogą być różne dla każdego pacjenta. Zależy to od ciężkości i konkretnego umiejscowienia złamanej kości. Ale ogólnie następujące oznaki, cechy i objawy złamań kręgów, które mogą wystąpić:

• Nagły, silny ból pleców lub ból, który zwykle nasila się podczas poruszania się lub stania i ustępuje podczas leżenia na plecach.
• Obrzęk wokół złamanej kości.
• Ból promieniujący do ręki lub nogi.
• Trudności w chodzeniu lub poruszaniu się.
• Deformacje, zmiany kształtu lub widoczne wady kręgosłupa, takie jak skrzywienie.
• Utrata wzrostu lub skrócenie ciała.
• Ból lub skurcz mięśni pleców, w pobliżu złamania.

Oprócz wymienionych powyżej, niektóre objawy związane z uszkodzeniem nerwów i rdzenia kręgowego mogą również wystąpić, jeśli złamanie dotyczy obu tych elementów. Niektóre z tych objawów obejmują:

• Drętwienie, mrowienie lub osłabienie kończyn.
• Czasami pojawia się paraliż lub paraliż.
• Zmiany w oddawaniu moczu/wypróżnianiu.

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z wymienionych powyżej objawów lub jakichkolwiek pytań skonsultuj się z lekarzem. Ciało każdego reaguje inaczej. Zawsze lepiej jest porozmawiać z lekarzem o tym, co jest najlepsze w Twojej sytuacji.

Przyczyny i czynniki ryzyka złamań kręgosłupa

Częstą przyczyną złamań kręgów jest ucisk lub mocne uderzenie w kręgosłup. To ciśnienie lub uderzenie zwykle występuje z powodu upadku z wysokości, wypadku samochodowego lub motocyklowego, urazu podczas uprawiania sportu lub aktu przemocy, takiego jak postrzelenie. W rzeczywistości, jak podaje Wellstar, aż 45 procent pacjentów ze złamaniami kręgosłupa jest spowodowanych wypadkami samochodowymi.

Powyższe traumatyczne wydarzenia wywierają zbyt duży nacisk na kręgosłup, więc kręgi mogą pękać, ponieważ nie są w stanie wytrzymać siły. Ponadto uraz może powodować ekstremalne ruchy ciała, wywierając ekstremalne siły na kręgosłup.

Ta ekstremalna siła powoduje zmiany kształtu lub deformację kręgosłupa. Deformacja może być minimalna przy lekkim nacisku, ale może również stać się poważna, na przykład pochylając się do przodu (kifoza), jeśli przykładasz bardzo mocny nacisk.

Ponadto nacisk lub uderzenie, które otrzymuje ciało, może zwiększyć ryzyko złamań, jeśli masz słabe kości. Istnieje kilka schorzeń osłabiających kości, takich jak osteoporoza, rak, który rozprzestrzenił się na kręgosłup lub rak kości lub guzy kręgosłupa.

W tym stanie proste ruchy lub lekkie naciski, takie jak sięganie po przedmioty, skręcanie ciała lub lekki upadek, mogą powodować złamania.

Oprócz powyższych przyczyn istnieje kilka innych czynników, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia złamania kręgosłupa. Niektóre z tych czynników ryzyka, a mianowicie:

• Osoby starsze.
• Kobiety, zwłaszcza te starsze lub po menopauzie.
• Brak spożycia wapnia, który zwykle powoduje niską gęstość kości.
• Sportowcy lub uprawiający sporty o wysokiej intensywności.

Diagnoza złamania kręgosłupa

Aby zdiagnozować złamanie kręgu, lekarz zapyta Cię o objawy, w jaki sposób doszło do urazu lub urazu, a także o niektóre schorzenia i czynniki ryzyka, które może mieć pacjent. Następnie lekarz przeprowadzi fizyczne badanie okolicy kręgosłupa i przetestuje zakres ruchu, w tym zauważy, czy jakiekolwiek określone ruchy powodują, zwiększają lub zmniejszają ból.

Jeśli twój lekarz podejrzewa, że ​​masz uszkodzenie nerwów, może wykonać badanie neurologiczne. Podczas badania neurologicznego specjalista od kręgosłupa sprawdzi odruchy i siłę mięśni, inne zmiany nerwowe i rozprzestrzenianie się bólu.

Następnie lekarz potwierdzi rozpoznanie złamania kręgosłupa wykonując badania obrazowe, takie jak:

• Prześwietlenie. Ten test wyraźnie pokazuje twoje zdjęcie i czy masz złamanie.
• Tomografia komputerowa kręgosłupa. Ten test ma na celu określenie, czy złamanie wpłynęło na nerwy i rdzeń kręgowy.
• Skany MRI. Ten test bada tkanki miękkie, takie jak dyski i nerwy, aby określić, czy istnieją inne przyczyny bólu u pacjenta, a także określić rodzaj złamania i jego ciężkość.

Leczenie złamań kręgosłupa

Pacjenci ze złamaniami kręgosłupa w wyniku urazów wymagają natychmiastowego leczenia na miejscu wypadku. W tym stanie zespół medyczny będzie zazwyczaj mocował urządzenie podtrzymujące szyję i deskę ortopedyczną, aby zapobiec ruchowi w obu częściach ciała. Powodem jest to, że ruch w obszarze złamanego kręgosłupa może zwiększyć prawdopodobieństwo urazu rdzenia kręgowego.

Po potwierdzeniu złamania kręgu lekarz określi odpowiednie leczenie dla twojego stanu. Określenie tego leczenia zależy od urazu lub przyczyny złamania, rodzaju złamania oraz tego, czy w wyniku tej choroby występuje uszkodzenie nerwu lub rdzenia kręgowego.

Jednak ogólnie rzecz biorąc, ogólnie podaje się leczenie złamań kręgosłupa, a mianowicie:

• Leki

Lekarze zwykle podają leki przeciwbólowe, takie jak acetaminofen (paracetamol) i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen w leczeniu bólu wspólnego. Inne leki przeciwbólowe można również dodać, jeśli ból się nasili.

Można również podać leki na skurcze mięśni, takie jak diazepam. Skonsultuj się z lekarzem, jaki rodzaj leku jest dla Ciebie odpowiedni.

• Aparat ortodontyczny lub gorset

W lżejszych złamaniach kręgów, takich jak złamania kompresyjne u osób z osteoporozą, lekarz może zalecić stosowanie ortezy kręgosłupa, takiej jak aparat ortodontyczny lub gorset. To narzędzie będzie zwykle używane przez 6-12 tygodni, w zależności od stanu każdego pacjenta.

Aparat ortodontyczny lub gorset pełni taką samą funkcję jak opatrunek gipsowy u pacjentów ze złamaniami nóg lub rąk, a mianowicie ogranicza ruch (unieruchomienie) kości w okresie gojenia. Aparat ortodontyczny lub ten gorset może również pomóc zmniejszyć ból i zapobiec zmianom kształtu kręgosłupa z powodu złamań.

• Operacja

W stanach ciężkich złamań kręgosłupa, w tym w przypadku uszkodzenia nerwów i rdzenia kręgowego, zazwyczaj przeprowadza się operację złamania. Celem zabiegu chirurgicznego złamań kręgów jest przywrócenie kości do pierwotnego położenia, stabilizacja złamania oraz zmniejszenie nacisku na rdzeń kręgowy i nerwy.

Podany zabieg chirurgiczny zależy od rodzaju złamania. U pacjentów z ciężkimi złamaniami kompresyjnymi możliwe są dwa zabiegi chirurgiczne, a mianowicie wertebroplastyka i kyfoplastyka. Wertebroplastykę wykonuje się poprzez wprowadzenie cewnika do złamanego kręgosłupa i wstrzyknięcie cementu kostnego przez cewnik w celu stabilizacji kręgosłupa.

Natomiast kifoplastykę wykonuje się poprzez wprowadzenie narzędzia chirurgicznego w postaci rurki do złamanej kości z tyłu. Następnie rurka zostanie przepompowana, aby przywrócić złamaną kość do pierwotnej pozycji i wysokości oraz uformować ubytek do wypełnienia cementem kostnym. Po wypełnieniu ubytku rurka zostanie ponownie usunięta, a nacięcie chirurgiczne zostanie zamknięte.

Oprócz tych dwóch zabiegów chirurgicznych, proces stabilizacji kości można wykonać również innymi zabiegami, takimi jak operacja fuzji kręgosłupa lub instalacja specjalnych urządzeń mocujących, takich jak śruby, pręty lub klatki, w tym laminektomia.

Laminektomię zazwyczaj wykonuje się w pęknięcie pęknięcie nietrwały. W tej operacji chirurg usunie tył kręgosłupa (blaszka), a także inne kości, które uciskają rdzeń kręgowy. Następnie lekarz ponownie ustabilizuje złamaną kość, rekonstruując kość lub umieszczając śruby nad i pod złamaną kością.

• Terapia lub rehabilitacja

Po przejściu leczenia, czy to chirurgicznego, czy niechirurgicznego, zazwyczaj przeprowadza się fizjoterapię (fizjoterapię) lub rehabilitację, aby przywrócić zakres ruchu i wykonywać normalne czynności. Inne terapie, takie jak terapia zajęciowa, mogą być potrzebne w zależności od indywidualnego stanu pacjenta. Skonsultuj się w tej sprawie z lekarzem lub terapeutą.

Jak długo trwa powrót do zdrowia po złamaniu kręgosłupa?

Złamania kręgów zwykle goją się po 6-12 tygodniach. W tym czasie aparat ortodontyczny będzie nadal używany. Nawet po operacji, aparat ortodontyczny powinien być stosowany do wspomagania procesu gojenia. Następnie prawdopodobnie przejdziesz fizjoterapię przez trzy do sześciu tygodni.

Twój lekarz poinformuje Cię, kiedy możesz wznowić normalne czynności. Drobne złamania umożliwiają powrót do normalnego trybu życia. Pełne wyleczenie ciężkich złamań może zająć miesiące lub lata.

Aby wspomóc proces zdrowienia, należy rzucić palenie, nie spożywać alkoholu i jeść pokarmy na złamania, które są dobre do jedzenia. Nie zapomnij zawsze wykonywać ćwiczeń ruchowych zgodnie z zaleceniami fizjoterapeuty.

Powikłania, które mogą wystąpić w wyniku złamań kręgosłupa

Złamanie kręgu zwiększa ryzyko rozwoju innych schorzeń lub powikłań. Niektóre z możliwych powikłań złamania kręgosłupa to:

• Zakrzepy krwi w miednicy i nogach z powodu zbyt długiego odpoczynku podczas unieruchomienia lub leczenia.
• Zator płucny, który występuje, gdy skrzep krwi rozpada się i przemieszcza do płuc.
• Zapalenie płuc. Zwykle dzieje się tak, gdy złamanie kręgu spowodowało uszkodzenie rdzenia kręgowego. Choroba może wpływać na przeponę i mięśnie klatki piersiowej i ściany brzucha, utrudniając oddychanie i kaszel.
• Odleżyny lub odleżyny powstałe w wyniku zbyt długiego przebywania w jednej pozycji, np. leżenia w łóżku, w okresie unieruchomienia lub leczenia.

Ponadto istnieje również ryzyko lub powikłania, które mogą się pojawić w związku z operacją kręgosłupa, którą przechodzisz. Te powikłania, a mianowicie krwawienie, infekcja, wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego, brak zrostu (brak przeszczepu kości) lub powikłania z innych urazów.