Rozpoznawanie zaburzeń hipowentylacji: kiedy oddech jest krótki lub powolny •

Oddychanie to proces lub czynność, która jest niezbędna do przetrwania, ponieważ każda komórka ciała potrzebuje tlenu. Dlatego przy braku tlenu procesy metaboliczne i różne procesy fizjologiczne narządów mogą zostać zakłócone. W rezultacie może to spowodować powolne uszkodzenie narządów sercowo-naczyniowych, zwłaszcza serca. Brak wdychanego tlenu może wystąpić, jeśli dana osoba doświadcza zaburzeń hipowentylacji.

Co to jest hipowentylacja?

Hipowentylację definiuje się jako zaburzenie polegające na tym, że osoba oddycha zbyt krótko lub zbyt wolno, tak że zaspokojenie zapotrzebowania organizmu na tlen następuje bardzo powoli. Zaburzenie to może wystąpić wraz z chorobami układu oddechowego, które powodują, że dana osoba otrzymuje zbyt mało tlenu, a także towarzyszy hiperkapnia lub podwyższony poziom dwutlenku węgla w układzie oddechowym.

Zaburzenia hipowentylacji mogą być ostre lub przewlekłe w zależności od stanu lub zaburzenia, które je powoduje. Stanu hipowentylacji może doświadczyć każdy, kto ma czynniki ryzyka. To zaburzenie może wystąpić u osób w wieku młodym i starszym.

Najczęstszy przedział wiekowy dla hipowentylacji to około 20-50 lat. Mężczyźni częściej doświadczają hipowentylacji, ponieważ zaburzenia powodujące hipowentylację występują częściej u mężczyzn.

Rodzaje zaburzeń hipowentylacji w zależności od przyczyny

W szczególności istnieje pięć możliwych przyczyn hipowentylacji osoby, w tym:

  • Centralna hipowentylacja pęcherzykowa – lub centralna hipowentylacja pęcherzykowa to rodzaj hipowentylacji spowodowanej zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego, spowodowanymi chorobą, czynnikami genetycznymi, wpływem leków na ośrodkowy układ nerwowy, przypadkowym urazem lub obecnością nowotworów. Ten rodzaj hipowentylacji charakteryzuje się tym, że mózg nie wysyła sygnałów do mięśni oddechowych, aby oddychały głębiej i szybciej, mimo że poziom tlenu jest niewystarczający.
  • Zespół hipowentylacji otyłości – Stany nadwagi lub otyłości są znane jako czynniki powodujące hipowentylację, ponieważ mogą zakłócać pracę ośrodkowego układu oddechowego, powodująchiperkapnia i obturacyjny bezdech senny.
  • Hipowentylacja z powodu zaburzeń nerwowo-mięśniowych - występuje na skutek zaburzonej koordynacji układu nerwowego z mięśniami dróg oddechowych, co powoduje nieprawidłową pracę mięśni dróg oddechowych i zahamowanie procesu wymiany tlenu. Tego typu hipowentylacji mogą doświadczyć osoby z zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi, takimi jak miastenia, stwardnienie zanikowe boczne, zespół Guillain-Barré i dystrofia mięśniowa.
  • Hipowentylacja z powodu deformacji klatki piersiowej – stany hipowentylacji spowodowane różnymi deformacjami, takimi jak kifoskolioza (deformacja kręgosłupa), fibrothorax (nieprawidłowości tkanki włóknistej wokół płuc) i działania niepożądane związane z zabiegiem chirurgicznym.
  • Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) Hipowentylacja jest częstym zaburzeniem u pacjentów z POChP, ale wpływają na nią również inne czynniki występujące u pacjentów, takie jak zdolność oddychania, genetyka i stan mięśni układu oddechowego.

Co może się stać, jeśli dana osoba ma hipowentylację

Objawy hipowentylacji mogą się różnić w zależności od czynników lub chorób, które na nią wpływają. W hipowentylacji spowodowanej zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego i otyłością objawy niedotlenienia mogą nasilać się, gdy pacjent śpi, ale zwykle są normalne, gdy nie śpi w ciągu dnia. Niektóre z typowych objawów hipowentylacji są następujące:

  • Zmęczenie
  • Często śpiący
  • Ból głowy rano
  • Obrzęk stóp, zwłaszcza pięty
  • Nie czuj się pobudzony po przebudzeniu ze snu
  • Często budzisz się w nocy
  • Zmiana koloru skóry na niebieskawą z powodu niedotlenienia
  • Zmiany koloru skóry na zaczerwienienie u pacjentów otyłych

Hipowentylacja może również powodować komplikacje, takie jak:

  • Zmniejszona zdolność poznawcza
  • Depresja i zaburzenia emocjonalne
  • Nadciśnienie
  • Prawostronna niewydolność serca (korpus płucny)

Zapobieganie i kontrola

Hipowentylacji związanej z niektórymi zaburzeniami lub chorobami można zapobiegać, eliminując czynniki ryzyka, takie jak otyłość i choroby płuc. Jednak w hipowentylacji związanej z zaburzoną koordynacją ośrodkowego układu nerwowego i mięśni oddechowych nie ma swoistej profilaktyki, zwłaszcza jeśli zaburzenie ma podłoże genetyczne. Jeśli jednak zaburzenia hipowentylacji mają tendencję do występowania podczas snu, można to zminimalizować, unikając stosowania leków, które powodują senność.

Leczenie hipowentylacji może się różnić w zależności od stanu, który ją powoduje. W celu pobudzenia pracy układu oddechowego można stosować niektóre rodzaje leków, ale nie zawsze działają. Rodzaje środków zaradczych odgrywają większą rolę w pomaganiu w oddychaniu, takie jak:

  • Wentylacja mechaniczna, taka jak aparat oddechowy w postaci maski, która pomaga oddychać przez usta i nos.
  • Terapia tlenowa
  • Wykonanie otworu wokół szyi do oddychania (tracheostomia) w przypadku poważnej hipowentylacji.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found