emailvision.org

Złamania lub złamania mogą wystąpić w dowolnym obszarze kości, w tym w dłoniach, stopach, nadgarstkach i kostkach. Jednak oprócz tych powszechnych lokalizacji kości, złamania mogą również wystąpić w biodrze i miednicy (złamania miednicy). Aby dowiedzieć się więcej na temat tego typu złamań, oto pełne informacje na temat złamań miednicy, które musisz znać.

Co to jest złamanie miednicy?

Złamanie miednicy to złamanie, które występuje w jednej lub kilku kościach tworzących miednicę. Miednica to grupa kości znajdujących się na końcu tułowia, między kręgosłupem a nogami. Jego funkcją jest pomoc w wiązaniu mięśni i ochronie narządów w dolnej części brzucha, takich jak pęcherz, jelita i odbytnica.

Kości miednicy obejmują kość krzyżową (duża trójkątna kość u podstawy kręgosłupa), kość ogonowa (kość ogonowa) i kość biodrowa. Kość biodrowa, zarówno po prawej, jak i po lewej stronie, składa się z trzech kości zwanych biodrową, łonową i kulszową.

Te trzy kości rozdzielają się w dzieciństwie, ale potem łączą się z wiekiem. Połączenie tych trzech kości tworzy również panewkę, która jest częścią miednicy, która ma kształt wydrążonej miseczki i działa jako panewka stawu biodrowego. Panewka łączy miednicę z kością udową (kość udową).

Złamania miednicy są rzadkim rodzajem złamań. OrthoInfo powiedział, że liczba przypadków złamań szyjki kości udowej wystąpiła tylko w około 3% wszystkich rodzajów złamań u dorosłych. Do częstszych rodzajów złamań należą złamania nadgarstka, złamania kostki oraz złamania obojczyka lub barku.

Chociaż rzadkie, poważne złamania biodra mogą zagrażać życiu. Powodem jest to, że kość miednicy znajduje się blisko dużych naczyń krwionośnych i narządów, więc złamane kości w tym miejscu mogą powodować uszkodzenie narządów i krwawienie. Dlatego ten rodzaj złamania często wymaga natychmiastowego leczenia.

Oznaki i objawy złamania miednicy

Typowe oznaki i objawy złamania miednicy lub złamania biodra i biodra to:

• Ból w pachwinie, biodrze lub dolnej części pleców.
• Nie można wstać ani wstać, zwłaszcza po upadku.
• Nie można podnieść, poruszyć ani obrócić nogi.
• Trudności w chodzeniu.
• Obrzęk i siniaki w okolicach miednicy.
• Drętwienie lub mrowienie w pachwinie lub nogach.
• Nierówna długość nóg, zwykle noga na uszkodzonym biodrze jest krótsza niż druga.
• Noga po stronie uszkodzonego biodra jest skierowana na zewnątrz.

W ciężkich przypadkach złamanie szyjki kości udowej może powodować objawy, takie jak krwawienie z pochwy, cewki moczowej (rurka, która prowadzi mocz z pęcherza na zewnątrz ciała) lub odbytnicy (przestrzeń zawierająca odpady stałe z jelita grubego wydalane poza organizm) lub trudności w oddawaniu moczu. Jeśli masz jeden lub więcej z tych objawów, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Przyczyny i czynniki ryzyka złamań miednicy

Częstą przyczyną złamań miednicy lub złamań biodra i biodra jest mocne uderzenie w obszar kości, takie jak wypadek samochodowy lub motocyklowy przy dużej prędkości lub upadek z wysokości. W tym stanie złamania miednicy mogą wystąpić u osób w każdym wieku, które są nadal zdrowe.

Jednak złamania miednicy i bioder mogą być również spowodowane osłabionymi chorobami kości, takimi jak osteoporoza. U osób z tym schorzeniem nawet niewielkie uderzenie w miednicę może spowodować złamanie tej części kości. Przyczyna tego złamania miednicy występuje zwykle u osób starszych z powodu czynników starzenia, które powodują osteoporozę.

W rzadkich przypadkach złamania biodra mogą również wystąpić z powodu wysokiej aktywności sportowej, która powoduje oderwanie kości kulszowej od mięśnia przyczepionego do kości. Ten stan jest również znany jako złamanie oderwania. Złamania oderwania miednicy występują zwykle u młodych sportowców.

Oprócz powyższych przyczyn istnieje kilka czynników, które zwiększają ryzyko wystąpienia złamania miednicy lub miednicy i bioder, a mianowicie:

• Płeć żeńska, zwłaszcza po przejściu menopauzy, która może powodować utratę gęstości kości szybciej niż mężczyźni.
• Wzrost wieku. Im jesteś starszy, tym bardziej jesteś podatny na złamania biodra i biodra.
• Historia rodzinna, to znaczy, jeśli twoi rodzice mieli złamanie biodra, jesteś na to samo.
• Brak wystarczającej ilości wapnia i witaminy D. Oba te składniki odżywcze są ważne dla wzmocnienia kości.
• Brak ćwiczeń, takich jak chodzenie, powoduje osłabienie kości i mięśni, co zwiększa prawdopodobieństwo upadku i złamania biodra.
• Nawyki palenia i nadmierne spożycie alkoholu.
• Schorzenia wpływające na mózg i układ nerwowy, które zwiększają ryzyko upadków, takie jak udar, demencja, choroba Parkinsona i neuropatia obwodowa.
• Inne przewlekłe schorzenia, takie jak zaburzenia endokrynologiczne, które powodują łamliwość kości, zaburzenia jelitowe, które zmniejszają wchłanianie wapnia i witaminy D oraz niski poziom cukru we krwi i niskie ciśnienie krwi, zwiększają ryzyko upadku.
• Długotrwałe stosowanie niektórych leków, takich jak sterydy.

Diagnoza złamania miednicy

Aby zdiagnozować złamanie lub złamanie miednicy, lekarz zbada miednicę i biodro pod kątem objawów fizycznych. Następnie zostaną wykonane badania obrazowe, aby potwierdzić diagnozę i sprawdzić, jak poważne jest złamanie. Testy, które można wykonać, obejmują:

• Promienie rentgenowskie mogą wykazać obecność złamanej kości.
• Tomografia komputerowa może bardziej szczegółowo pokazać obszary kości, szczególnie w przypadku bardziej skomplikowanych złamań miednicy.
• MRI, który pokazuje bardziej szczegółowe obrazy kości i otaczającej tkanki, szczególnie w celu sprawdzenia możliwych złamań stresowych.
• Uretrografia, która może pokazać zdjęcia cewki moczowej, aby sprawdzić, czy nastąpiło uszkodzenie spowodowane złamaniem.
• Angiografia, która może pokazywać zdjęcia naczyń krwionośnych wokół miednicy.

Leczenie złamań biodra i biodra

Leczenie złamań miednicy może być różne dla każdego pacjenta. Zależy to od wzoru złamania, ilości przemieszczonej kości, stanu urazu i ogólnego stanu pacjenta.

W nieciężkich złamaniach biodra, gdzie kość nie przesuwa się lub przesuwa się tylko nieznacznie, leczenie niechirurgiczne jest wystarczające do leczenia tego stanu. Jednak ten rodzaj złamania nie wymaga gipsowych złamań dłoni i stóp.

W tym stanie może być konieczne używanie chodzika, takiego jak kule (laska) lub wózek inwalidzki, przez około trzy miesiące, aż kość się zagoi. Otrzymasz również środki przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) lub antykoagulanty, aby zmniejszyć ryzyko powstawania zakrzepów krwi w miednicy i nogach.

Jednak w przypadku ciężkich złamań szyjki kości udowej najskuteczniejszym sposobem leczenia tego schorzenia jest zabieg chirurgiczny. Jednak przed wykonaniem operacji lekarz najpierw zajmie się wstrząsem, krwawieniem wewnętrznym i uszkodzeniem narządów, które mogą wystąpić. Celem jest opanowanie krwawienia i stabilizacja stanu poszkodowanego pacjenta.

Podczas operacji możesz mieć jeden lub więcej rodzajów operacji złamań. Oto niektóre rodzaje operacji złamań miednicy, które są powszechnie wykonywane:

• Operacja wewnętrznego montażu na długopis

W tego rodzaju chirurgii złamań kości są ustawiane w normalnym położeniu, a następnie łączone za pomocą pióra w kształcie śruby lub metalowej płytki na powierzchni kości. Ten długopis służy do utrzymywania pozycji kości, dopóki się nie zagoi.

• Zewnętrzny uchwyt na długopis

Oprócz stosowania wewnętrznego, lekarz może użyć fiksacji lub wstrzykiwacza, który jest umieszczany zewnętrznie pod skórą lub ciałem. W tego typu operacjach wkręty wprowadzane są do kości przez małe nacięcia w skórze i mięśniach. Następnie śruby wystają ze skóry po obu stronach miednicy.

Z wystającej śruby na zewnątrz skóry przymocowany jest pręt z włókna węglowego, który służy do utrzymywania złamanej kości we właściwej pozycji. W niektórych przypadkach ten zewnętrzny wstrzykiwacz może być używany do czasu zagojenia się kości. Jednak u pacjentów, którzy nie mogą długo używać tego urządzenia, fiksację zewnętrzną stosuje się tylko do czasu wykonania innych zabiegów.

• Operacja wymiany stawu biodrowego

Zwłaszcza w okolicy bioder, szczególnie w panewce, często zaleca się operację wymiany stawu biodrowego. Ten rodzaj operacji jest wykonywany, jeśli złamanie biodra zakłóciło dopływ krwi do kuli stawu biodrowego.

Ten uraz zwykle występuje u osób starszych ze złamaniami szyjki kości udowej lub szyja udowa, która nie goi się dobrze. Jeśli chodzi o działanie wstrzykiwacza sama instalacja nie wystarczy, aby móc naprawić i ustabilizować kość.

Ten rodzaj operacji można wykonać całkowicie lub częściowo. W operacji całkowitej alloplastyki stawu biodrowego kość udową (udową) i panew w kości biodrowej zastępuje się protezą lub sztuczną kością wykonaną z metalu.

Operacja częściowej alloplastyki stawu biodrowego polega na usunięciu głowy i szyi złamanej kości udowej i zastąpieniu jej sztuczną kością wykonaną z metalu. Ten rodzaj operacji jest zwykle wykonywany, gdy wierzchołek złamanej kości jest przemieszczony lub uszkodzony i jest ogólnie zalecany dla dorosłych z innymi schorzeniami lub zaburzeniami funkcji poznawczych, które nie są w stanie samodzielnie żyć.

• Trakcja szkieletowa

Trakcja szkieletowa to urządzenie składające się z krążków, sznurków, obciążników i metalowej ramy zamontowanej na łóżku. Ten system krążka nośnego służy do pomocy w ustawianiu kawałków kości we właściwej pozycji.

W złamaniach biodra i biodra trakcję szkieletową często stosuje się po urazie i uwalnia po operacji. Czasami złamania panewki mogą być skorygowane przez samą trakcję szkieletową. Jednak ta decyzja jest bardzo rzadka.

W trakcji szkieletowej metalowe szpilki są wszczepiane w kość udową i goleń, aby pomóc w ustawieniu stopy. Następnie na szpilki zostanie umieszczony ciężarek, aby wyciągnąć nogę i utrzymać złamanie we właściwej pozycji.

Okres rekonwalescencji po leczeniu złamania miednicy

Po przejściu powyższych zabiegów zazwyczaj wkraczasz w okres rehabilitacji lub rekonwalescencji. W tym okresie zazwyczaj będziesz potrzebować fizjoterapii, aby wzmocnić mięśnie i kości, aby mogły pomóc Ci się poruszać.

Możesz również otrzymać terapię zajęciową, która pomoże ci w codziennych czynnościach, takich jak kąpiel, ubieranie się i gotowanie. Również w tej terapii zajęciowej terapeuta określa, czy do ćwiczeń potrzebujesz chodzika czy wózka inwalidzkiego.

W okresie rekonwalescencji nie zapominaj, aby zawsze zaspokajać potrzeby żywieniowe, jedząc zalecane pokarmy na złamania. Skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać więcej informacji.