emailvision.org

Kiedy zostanie zdiagnozowany rak prostaty, lekarze na ogół ustalą stadium zaawansowania raka. Etap lub stadium raka opisuje, ile raka znajduje się w organizmie i jak się rozprzestrzenił. Pomoże to lekarzowi w ustaleniu właściwego leczenia raka prostaty dla Ciebie. Jak zatem wyjaśnić etapy raka prostaty, od stadium 1 do stadium 4?

Kroki w celu określenia stadium raka prostaty

Etap raka prostaty to etap, który określa, w jaki sposób komórki rakowe rozwijają się w gruczole krokowym i czy komórki rakowe rozprzestrzeniły się na inne części ciała. W oparciu o ostatni American Joint Committee on Cancer (AJCC) z 2018 r. istnieją trzy główne klucze do określania stadium raka prostaty, a mianowicie:

1. System TNM

System TNM jest ogólnie opisany w następujący sposób:

• T (guz), który wskazuje, jak duży jest guz i gdzie się znajduje.
• N (węzeł/węzły chłonne), który wskazuje, czy guz rozprzestrzenił się na węzły chłonne i jak szeroko się rozprzestrzenił.
• M (przerzuty), który wskazuje, czy komórki rakowe rozprzestrzeniły się poza gruczoł krokowy, czy do innych części ciała i jak bardzo się rozprzestrzeniły.

Każdej powyższej literze towarzyszy numer. Ta liczba oceni, jak duży wzrost komórek rakowych w twoim ciele. Im wyższa liczba, tym cięższy rak prostaty.

2. Poziom PSA

Antygen specyficzny dla białka (PSA) to białko wytwarzane przez komórki gruczołu krokowego, zarówno komórki prawidłowe, jak i komórki rakowe. PSA znajduje się głównie w nasieniu, ale białko to znajduje się również we krwi.

PSA jest zwykle obserwowany w czasie badania lub badania przesiewowego w kierunku raka prostaty, zwłaszcza testu PSA. Im wyższy masz poziom PSA, tym większe prawdopodobieństwo zachorowania na raka prostaty.

3. Wynik Gleasona

Stopień zaawansowania raka prostaty jest również określany na podstawie wyniku Gleasona, gdy lekarz stawia diagnozę za pomocą biopsji lub operacji. Ten wynik mierzy prawdopodobieństwo szybkiego wzrostu i rozprzestrzeniania się raka.

Ta punktacja odnosi się do wyglądu komórek rakowych w porównaniu z normalnymi komórkami prostaty. Oto warunki w partyturze Gleasona:

• Gleason 6 lub niższy, co oznacza, że ​​komórki rakowe są podobne do zdrowych komórek (rak niskiego stopnia).
• Gleason 7, co oznacza, że ​​komórki są podobne do zdrowych komórek (rak średniego stopnia).
• Gleason 8, 9 lub 10, co oznacza, że ​​komórki rakowe wyglądają zupełnie inaczej niż zdrowe komórki (rak wysokiego stopnia złośliwości).

Wyniki Gleasona zostały następnie przegrupowane na pięć klas. Im wyższa ocena, tym wyższa dotkliwość.

Stopień zaawansowania raka prostaty

Na podstawie powyższych warunków lekarz określi stadium raka prostaty, którego doświadczasz. Podobnie jak w przypadku innych rodzajów raka, grupowanie stadiów raka prostaty dzieli się na cztery poziomy, od najniższego do najwyższego lub ciężkiego.

Scena 1

Rak prostaty w stadium 1 jest wczesnym stadium raka. Na tym etapie komórki rakowe zwykle rosną powoli, a guza nie można wyczuć w badaniu palcowym przez odbyt.badanie cyfrowe odbytnicy/DRE) lub na USG. Chociaż guz można wyczuć i zobaczyć, zwykle jest mały i znajduje się po jednej stronie gruczołu krokowego.

Komórki rakowe nie rozprzestrzeniły się na pobliskie węzły chłonne i inne części ciała. Na tym wczesnym etapie system TNM, poziom PSA i stopień Gleasona są zwykle opisywane w następujący sposób:

• T1, N0, M0 lub T2, N0, M0.
• Poziom PSA jest mniejszy niż 10.
• Stopień 1 lub wynik Gleasona równy 6 lub niższy.

Etap 2

W stadium 2 raka prostaty guz znajduje się na ogół tylko w prostacie i nie rozprzestrzenił się na inne części ciała. Etapy raka prostaty 2 dzielą się na trzy grupy, a mianowicie:

Etap IIA

Rak prostaty w stadium IIA ma na ogół poziom PSA między 10-20, a wynik Gleasona wynosi 6 lub mniej (stopień 1). Wielkość guza opisuje jeden z następujących warunków:

• Guz nie może być wyczuwalny i widoczny w DRE lub USG (T1, N0, M0).
• Guz może być wyczuwalny na DRE i widoczny na USG, ponieważ znajduje się w połowie lub mniej jednej strony gruczołu krokowego (T2, N0, M0).
• Guz można wyczuć na DRE i zobaczyć na USG, ponieważ znajduje się w więcej niż połowie po jednej stronie prostaty (T2, N0, M0).

Etap IIB

W stadium IIB guz może, ale nie musi być wyczuwalny w DRE lub widoczny w USG (T1 lub T2, N0, M0). Poziom PSA na tym etapie wynosi mniej niż 20 i ogólnie ma wynik Gleasona 3+4=7 (stopień 2).

Etap IIC

Na tym etapie guz może, ale nie musi być wyczuwalny w DRE i widoczny w USG (T1 lub T2, N0, M0). Poziom PSA jest poniżej 20 z oceną 3 lub 4 (wynik Gleasona 4+3=7 lub 8).

Etap 3

Rak prostaty w stadium 3 jest stadium zaawansowanym. Na tym etapie poziom PSA jest już wysoki, a guz powiększył się, ale nie rozprzestrzenił się na węzły chłonne i inne narządy. Rak prostaty w stadium 3 dzieli się na trzy grupy, a mianowicie:

• Etap IIIA: Na tym etapie poziom PSA osiągnął 20 lub więcej, z wynikiem Gleasona wynoszącym 8 lub mniej (oceny od 1 do 4). Rozmiar guza wzrósł, ale nie rozprzestrzenił się poza gruczoł krokowy (T1 lub T2, N0, M0).
• Etap IIIB: Na tym etapie poziom PSA może być dowolną liczbą, a wynik Gleasona jest zwykle w klasach od 1 do 4 (wynik Gleasona 8 lub mniej). Jednak komórki rakowe zaczęły rosnąć poza prostatą i mogły rozprzestrzenić się do pęcherzyków nasiennych lub innych tkanek wokół prostaty, takich jak odbytnica, pęcherz i/lub ściana miednicy (T3 lub T4, N0, M0).
• Etap IIIC: Na tym etapie poziom PSA może być dowolną liczbą z wynikiem Gleasona 9 lub 10 (klasa 5). Rozmiar guza może być różny, może, ale nie musi, rozprzestrzeniać się na otaczającą zdrową tkankę (dowolne T, N0, M0).

Etap 4

Rak prostaty w stadium 4 jest ostatnim stadium raka. Na tym etapie guz na ogół urósł i może, ale nie musi, rosnąć w tkance wokół prostaty. Etapy raka prostaty dzielą się na dwie grupy, a mianowicie:

• Etap IVA: Na tym etapie poziom PSA i wynik Gleasona mogą być dowolną liczbą. Komórki rakowe rozprzestrzeniły się do pobliskich węzłów chłonnych, ale nie rozprzestrzeniły się na inne odległe narządy (dowolne T, N1, M0).
• Stadion IVB: Poziom PSA i wynik Gleasona na tym stadionie może być dowolny. Może wystąpić rozprzestrzenianie się na pobliskie węzły chłonne, ale może nie. Jednak na tym ostatnim etapie komórki rakowe rozprzestrzeniły się na inne narządy ciała, takie jak kości lub inne narządy, które są bardziej odległe (dowolne T, dowolne N, M1).

Późne stadium lub przerzutowy rak prostaty

Podobnie jak ogólna natura komórek rakowych, rak prostaty może rozprzestrzeniać się na inne narządy ciała. Ten stan nazywa się przerzutowym rakiem prostaty i zwykle występuje u pacjentów w końcowym lub czwartym stadium.

Rak prostaty z przerzutami może wystąpić, gdy komórki odrywają się od guzów w prostacie i przemieszczają się przez układ limfatyczny lub krwiobieg do innych obszarów ciała. Narządy, na które może wpływać to rozprzestrzenianie się, to na ogół kości, węzły chłonne, płuca, wątroba i mózg.

Jednak w rzadkich przypadkach przerzuty raka prostaty mogą również wystąpić w innych narządach ciała, takich jak nadnercza, piersi, oczy, nerki, mięśnie, trzustka, gruczoły ślinowe i śledziona.

Kiedy rak prostaty ma przerzuty, na ogół osoba odczuwa różne inne objawy, oprócz objawów raka prostaty, które są ogólnie odczuwalne. Jeśli tak się stanie, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu odpowiedniego leczenia.